儿童近视 手术与非手术

　　我国是一个近视眼大国，近视眼成了眼科中最热最常见的眼科疾病。虽然从眼科来看，治疗近视就是手术与非手术方法。手术方法包括各种激光治疗手术，但儿童不适合，因为角膜手术一般要到18岁以后，而小孩的眼球还并未发育定型。近视眼非手术方法包括戴眼镜，点眼药水，吃治疗近视眼的药，ok镜也属于眼科的治疗。

　　OK镜前几年闹得风风火火，有人说它好，有人认为它一无是处。我认为它是有一定道理的，它和一般的角膜接触镜不一样。它能对角膜中央形成一个压力，效果非常明显，今天晚上戴，明天的视力就感到非常好。OK带来的问题和角膜接触镜的问题是一样的。如果卫生习惯不好很容易引起感染。有关的负面的报道，也往往是不能按医生要求而造成的。但对于年龄太小的孩子不适合。高中以后，孩子会掌握自己了，效果好比较好。现在OK镜还在用，南方比北方多一些。

　　还有就是角膜接触镜，它替代普通眼镜，直接贴在角膜上，光学效果特别好。RGP是一种新型材料，比原来的好，它是高透氧性的硬性角膜接触镜，对青少年是比较适合的。但也是和OK镜一样，有卫生的问题，一般孩子上高中以后配戴比较好。当然，戴这种眼镜都要定期看医生，检查角膜。

　　社会上的仪器是模拟看近看远，是比较合理的，比如合像疗法。在看近的时候，集合调节都用。看远的时候，眼位是开散的，调节也是比较放松的。现在城市的孩子住楼房的比较多，很少户外活动。这种情况下，用一定的仪器，让孩子模拟看远处，使眼睛的肌肉放松，肯定有一定效果，但不是必要的。如果孩子能充分地户外活动，就根本不需要什么仪器。

　　某些仪器和药物能让孩子视力从0。3提高到0。6，但这并不意味着孩子的真正改善，父母要避免陷入近视治疗的误区。

　　现在，报上宣传有各种眼药水，有的说能治疗近视，有的说能缓解疲劳，儿童可以使用这些药物吗?

　　我们用药物的治疗或仪器的治疗，只能对假性近视有作用。而对于眼球已经加长的真性近视是没有用途的，目前只有手术的方法能够解决问题。

　　在药物当中可分两种。一种是减轻睫状肌的疲劳。这类的眼药水，有复方阿托品酰胺，日本进口的美多丽。点了这种药水之后，人马上会感到瞳孔放大，看不清东西。这种药对缓解睫状肌的疲劳是有效的。而且，除了瞳孔放大的副作用之外，没有其他副作用。孩子可以在晚上睡觉前滴，瞳孔放大也就几个小时。第二天早上，眼睛就恢复了，不影响学习。还有一种是大家在广告中常见的乐敦。它其中有一些冰凉的成分，能够缓解眼睛本身的疲劳，比如干涩等。这是两种不同性质的疲劳。从理论上讲，它缓解不了睫状肌调节的疲劳，它只是点了让人舒服而已。

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（实习编辑：王俏茹）

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