“视力小偷” 慢性青光眼

　　芸芸眼疾中，慢性青光眼最难被患者察觉，又称为“视力小偷”，乃致盲头号杀手，成因是眼压导致视神经受损。视神经受损初期视野会逐渐缩小，中心视力则没有明显改变。由于常人平日注意力多集中于中心视力范围，故视野收窄初期，患者亦难以察觉。被破坏的视神经组织不能重新生长，已受损的视力亦不能回复。因此，定期作视光检查，愈早发现并加以治疗及控制，愈能防止视力流失。

　　慢性闭角型青光眼：此型占原发性青光眼患者50%以上，发病年龄30岁以上，近年来，随着生活节奏的不断加快，社会竞争日趋激烈，脑力劳动者有急剧升高的趋势，此型发作一般者有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳，用眼用脑过度，长期失眠，习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当、均可诱发，表现为眼部干涩，疲劳不适，胀痛、视物模糊或视力下降、虹视，头昏痛，失眠、血压升高。休息后可缓解，有的患者无任何症状即失明，检查时，眼压可正常或波动，或不太高20-30mmhg左右，眼底早期可正常，此型最易被误诊。如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼(参：急性闭角型青光眼)。

　　早期症状有四种：

　　一，经常觉得眼睛疲劳不适;

　　二，眼睛常常酸胀，休息之后就会有所缓解;

　　三，视力模糊，近视眼或老花眼突然加深;

　　四，眼睛经常觉得干涩。

　　诊断：眼科视光师透过量度眼压、检查视网膜及视神经健康，以及作详细视野检查来确诊。大部分患者属慢性类型，为经年累月慢慢形成。故多须跟进一段时间以深入诊断。新一代的眼底影像分析仪器，对跟进及诊断青光眼有很大帮助。

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（实习编辑：刘新兰）

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