白内障手术后禁止过度活动

　　问题四：白内障手术的最新进展有哪些?

　　专家说，以前认为白内障手术是单纯的复明手术，只要病人能重新看见就行了。但现在对手术要求更高了，白内障手术不仅仅是为了让病人重见光明，而是要让患者看得质量高，因为现在有一部分白内障手术已列入屈光手术的范畴。这部分患者希望通过白内障手术同时解决手术前的远视、近视、散光。一般白内障手术用单焦人工晶体，这会造成某些患者看远清楚看近要用老花镜，或者反过来有些病人看近清楚看远要用近视镜。现在就会想办法让这部分病人手术后既能看近也能看远，更少地依赖眼镜。

　　而且现在使用的晶体也有很多种类，不同的人工晶体，有治疗散光的;有治疗老花眼的：1、多焦人工晶体，2、可调节人工晶体。晶体的选用可以在手术以前和医生进行咨询。

　　问题五：白内障可以用药物治疗吗?

　　有些患者并不想开刀，会提出是不是有眼药水可以治好白内障。不过盛教授说，除了手术以外，实际上国内已经有相当一部分资源是浪费的。所有的研究都表明，白内障用药物治疗是无效的。如果在手术以前用一些所谓的可以缓解白内障进展的眼药水实际上是一种资源的浪费。至少到目前为止没有一种药物可以证明能有效的实际的改善白内障。

　　问题六：白内障术前术后要注意点什么?

　　白内障手术的适应症现在范围很大。但是有一些情况还是要引起警惕。

　　1、引起猝死，心源性的一些疾病要注意。

　　2、肺功能不好。手术中间可能会出现呼吸障碍，困难等。

　　手术中要预防眼内发炎，细菌性的感染。白内障是一个可以手术治愈的病，但是如果手术中间发生了严重的并发症可治盲就变成一种不可治盲，这是一个非常大的遗憾。其中一个就是眼内发炎，有千分之一的比例。比例虽然不高，但是影响性非常大。医生要想尽办法预防这种情况的发生。预防有几个方面，一个是在手术以前准备，眼睑、外眼部分的处理，第二个是使用抗菌药物，要嘱咐患者坚持在手术前使用三天。手术中一定要皮肤和结膜囊同时使用碘伏消毒。

　　一般手术后第二天就可以去掉眼罩了，但重体力的运动和劳动不要做，如跑步、剧烈咳嗽、拎重东西，过度活动要禁止。毕竟手术后还是会有小伤口。

　　另外，如果在手术中出现了不可预计的并发症，要随访。还有一些高度近视眼的病人，不管是手术还是不手术都很容易出现视网膜剥离，术后短期内要作眼底的检查，警惕视网膜剥离的发生。

　　问题七：缓解眼睛疲劳的眼药水可以点吗?

　　白内障是一个老年性的疾病。如果年龄越大，白内障发生比例越高。大概在老年人群中发生的比率25%以上，70-80岁以后这个比率相对比较高点。

　　白内障也有许多类型，有先天性的白内障，外伤引起的白内障，也有代谢性的疾病，如糖尿病等可以较正常人更早出现白内障。或者长期用激素也可以造成的，这些是并发性的白内障。治疗方法还是一样，还是手术。

　　不少人是使用了激素类药物引起的，门诊中间一部分结膜炎的病人，实际上是不需要激素的，但是病人长期误用了激素。这可能会出现三种情况：1、高眼压，甚至会转换成青光眼。2、眼睛发生感染，细菌、真菌、病毒感染。3、白内障。长期使用某一特定类型的抗菌素也是不妥当的。

　　另外很多人会点眼药水来缓解一些眼睛的疲劳，特别是现在办公室里长期用眼的白领。我们并不主张随便选用药物来缓解眼疲劳，包括各类商品药物。实际上很多药物里都有防腐剂，滴在眼睛里始终都不是很好。如果不是必须的，尽量不要滴眼药水。

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（实习编辑：王俏茹）

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