孩子眼睛知多少

　　很多家长在孩子检查完眼睛后会非常忧虑，特别是医生告诉他们孩子有点远视或者散光的时候，“小孩子怎么会得远视，怎么会得散光的啊”，“远视和散光会不会好啊”“远视和散光要不要戴眼镜啊”，这是大多数家长的疑问。其实如果家长朋友们对小儿的眼睛有稍许了解的话，很多顾虑都是可以消除的。

　　近视大家都比较了解，知道近视了就要戴眼镜，而远视和散光就相对陌生一点，因为远视和散光的发病率总是比近视要少，而且远视和散光的处理会因人而异，因量而异，有时也不需要戴眼镜，所以大家不了解也不足为奇。

　　瑞金医院附属瑞视眼科，小儿眼科专家，吴江秀医师告诉我们，正常情况下，婴儿刚出生时可以有+3.00D(即300度)左右的远视，有个别还有可能高达+6.00D;之后随着年龄的增长，远视的度数会随之降低，每年会减少0.75~1.00D左右。多数儿童在6岁时远视基本接近+0.50D，即达到正视眼标准，个别儿童由于发育和营养等因素可能会推迟到8～10岁左右。这是儿童远视的正常生理变化规律，了解了这些，家长们应该就会知道，孩子存在远视是正常的，这是一种生理性的发育。

　　但是也有一些孩子远视了，医生却说是一种病，要治疗。这就涉及到远视度数和视力的问题了。关于这点，家长们只要记住以下几个要点，也就能基本了解您孩子远视问题是否严重了。

　　基本正常的远视度数跟年龄的关系：1岁：+2.50D以内;3岁：+1.50D以内;6岁+1.00D以内;

　　基本正常的视力跟年龄的关系：3岁：0.4以上;6岁：0.8以上;10岁：1.0以上;

　　裸眼视力与矫正视力相差2行视标以上，意味着需要戴眼镜矫正。所谓矫正视力就是医生在验光时，给孩子戴上眼镜之后测量的视力。

　　当然远视还有一些比较复杂的情况，需要结合是否有斜视或散光等问题综合判断，这些就交给医生好了，如果您孩子情况比较复杂，医生会告知你具体情况以及所需要的治疗的。

　　接下来吴医生又解释了什么叫散光。

　　很多家长都试图弄清楚散光到底是什么，但是医生给的答案似乎总是有点模糊，让人很一知半解。其实散光严格说来是属于物理学范畴的，把这个物理学的东西用在眼睛上，那说起来是颇费功夫的。有的时候并不是医生不想解释清楚，而是患者的理解能力有所差异。所以大多数医生喜欢用一些简单的比喻来说明。

　　不过幸运的是，散光虽然对多数人来说理解困难，但是它造成的结果并不复杂，处理也不是那么麻烦。所以对于不是这个专业的人来说，并不需要把散光的来龙去脉弄得这么清楚，只要了解它的一些基本特点就可以了。

　　首先，散光分为2个部分，一个是度数，一个是方向，所有的散光是带有方向的，即医学上所说的轴位。人眼散光的方向大致有三个：水平的(最多见)，垂直的和斜向的(最少见);

　　第二，严格得说，几乎人人都有散光，所不同的只是度数大小的差异。因此孩子存在散光也完全正常，关键看散光大不大。

　　第三，孩子大于1.50D的散光基本都要戴眼镜;小于1.50D的散光根据个体差异决定是否要戴眼镜。

　　第四，孩子存在的散光多数情况下是不会随着年龄增加而改变的，或者变动很小(变化幅度在0.50D以内)，所以对于已经存在的散光，家长们不要期待它会慢慢变“好”。

　　有了以上这些基本知识，希望家长朋友们能更好地了解自己孩子的眼睛问题，也能更好地配合医生的工作，帮助孩子拥有一对明亮又健康的眼睛!

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（实习编辑：刘新兰）

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