神经病变

持续高血糖会引起神经损伤和神经痛。规律的步行锻炼能预防糖尿病神经病变，并能修复受损的神经。研究显示，补充b族维生素(b1、b12、b6和叶酸)能有效缓解神经痛。

慢性假性肠梗阻(cip)是由肠道肌肉神经病变引起的肠道运动功能障碍性疾病，表现为反复发作或持续存在的肠梗阻而无肠道机械性梗阻的证据，属少见病。为了分析cip临床表现的特征性和诊断方法。我们对北京协和医院1978年11月至2000年12月诊断的23例cip病人的临床资料进行了总结与分析。

糖尿病人长期代谢异常会导致足周围血管、神经病变，人体对疼痛和温度的敏感性会降低甚至感觉异常，由此引发足部溃疡、间歇性跛行等症状，如不加注意的话，一旦伤口恶化，就会有截肢的危险。

在糖尿病所造成的周围神经病变中，以对称性躯体感觉神经损害最常见，特别是肢体远端多发性末梢感觉神经异常，其次是对称性运动神经病变。主要的神经病理改变是神经纤维节段性脱髓鞘，以及轴突变性等，导致神经冲动传导障碍。

一、糖尿病胃肠神经病变的主要临床特征　　糖尿病患者中合并自主神经病变的不在少数，其临床表现因累及部位及范围的不同而多种多样。当糖尿病的自主神经病变累及胃肠道系统时，患者主要可表现出以下几个方面的临床特征：

南方医院内分泌代谢科高方教授提醒说，糖尿病人长期代谢异常会导致足周围血管、神经病变，人体对疼痛和温度的敏感性会降低甚至感觉异常，由此引发足部溃疡、间歇性跛行等症状，如不加注意的话，一旦伤口恶化，就会有截肢的危险。

糖尿病周围神经病变是糖尿病的慢性并发症之一。在人体，手指和皮肤感受到的冷、热、痛觉信息，通过神经细胞传递给大脑中枢。很多传递信息的神经细胞有1～2米长，它们的周围，缠绕着很多细小的血管，这些血管为神经细胞的存活提供养料。

抽血、验尿、眼科检查——患者一到糖尿病专科就诊，接诊医师经常会安排各种各样“繁琐”的检查，这些检查究竟有什么作用，可不可以“能免则免”呢？与其说糖尿病可怕，不如说其并发症猛如虎，糖尿病不仅会引发包括眼病、肾病和神经病变的并发症，还会将“魔爪”伸向心脏、胸、肺、血管、足部等，可谓“无孔不入”，引起周身并发症。因此，糖尿病患者应每年坚持定期检查。

河北读者李女士问：我患糖尿病多年，最近经常一身大汗，稍微一活动就出很多汗，请问为什么，怎么办?　　答：很多糖尿病患者感觉容易出汗，误以为是身体太虚弱。实际上，异常出汗是糖尿病植物神经病变的重要信号，在六成糖尿病患者身上都会发生。

糖尿病对人的伤害，不在于高血糖，而在于遍及全身的血管受损导致的并发症。心、脑、下肢血管受伤导致大血管并发症，肾病、眼底病变和神经病变则被称为“糖尿病微血管并发症三联征”。并发症重在预防和早期控制。