脉络膜视网膜病变

目前。全国有糖尿病患者至少4000多万人，糖耐量损害者更多，糖尿病患者总数居全球第二。糖尿病控制不良将导致心血管疾病、视网膜病变与失明、肾功能衰竭、截肢等严重危害。如果不加以控制，预计到2025年，我国糖尿病患者至少达到6000多万人，每3个糖尿病患者中就有一个生活在我国或印度。在众多的糖尿病患者中又有很多人欠缺对这一疾病的了解，欠缺科学的健康知识，对这些人尤其是很多的中老年人来说。尽快了解糖尿病...

你是否有的时候明明身边没有其他杂音，却隐约好似听见汽车的嘟嘟声，虫子的叫声，嘈杂的说话声，潺潺的流水声……其实这是耳鸣在作祟。糖尿病引起的耳鸣，许多人可能并不了解。但糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，随着病程的进展，可以引起遍及全身各个重要器官的疾病，像冠心病、脑血管意外、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等并发症，应该已为大众所熟悉了。可耳呜是如何引起的呢?该如何治疗呢?

台湾一名患有十多年糖尿病的高龄患者，因为血糖控制不理想，导致视网膜病变合并“新生血管性青光眼”，虽然经过雷射治疗，勉强保住右眼视力，左眼则疼痛、只剩下光觉的失明状态。对此，岛内医师建议，糖尿病病人必须定期至眼科检查。

唐由之字昆吾，浙江省杭州市人。眼科主任医师、教授、博士生导师。享受国务院特殊津贴专家，为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、“首都国医名师”。曾主编专著多部，获国家级及省部级科研成果多项。擅长中西医结合治疗眼科疑难杂病，对老年黄斑变性、糖尿病视网膜病变、青光眼等疾病有丰富的临床经验。

现代医学认为，视网膜病变主要是血液黏稠、瘀滞，血脂、血胆固醇增高，以及糖、脂、蛋白质、水、盐代谢紊乱，导致血管的硬化所致，特别是小血管及毛细血管的内皮增生，基膜增厚。中医认为这些因素都与血瘀有一定关系。在中医眼病辨证中，多把出血、微血管瘤归为瘀血;渗出、水肿、棉絮斑归为痰湿;新生血管、纤维增殖为痰瘀互结，认为“血积既久，亦能化为痰水”。痰湿停滞加重血液瘀滞，导致痰瘀互结。气阴两虚、因虚致瘀、目络阻...

年轻患者血糖控制不好，出现并发症只是个早晚的问题。长期高血糖，将严重损害血管功能和全身各脏器供血与营养，还会诱发高血压等问题。研究表明，糖尿病若长期得不到有效控制，经过几年或十几年，超过50%的患者会出现视网膜病变，其中2%将完全失明;约30%的人会出现微蛋白尿，10%会恶化成尿毒症;罹患冠心病和脑卒中的几率分别为正常人的24倍和10倍。

随着人们生活水平的提高，大鱼大肉成家常便饭，推杯把盏的饭局常开，导致糖尿病发病率逐年增高，随之而来的一系列并发症也越来越多见，表现在眼部，包括视网膜病变、白内障、暂时性屈光不正、眼外肌麻痹等，其中视网膜病变（简称“糖网症”）最为常见。相关文献显示，糖尿病患者视网膜病变的平均发病率高达50%。

一旦患了糖尿病视网膜病变，患者也不要紧张，目前惟一被公认的有效方法就是激光治疗。从临床上看，很多患者拒绝激光，觉得自己的病情还轻，不用这么“大动干戈”，想吃药就能解决麻烦，其实，对糖尿病性视网膜病变目前尚缺乏有效的药物治疗。

因为一旦和并发症扯上关系，那么就意味着冠心病、脑血栓、动脉闭塞、视网膜病变、神经痛等疾病都可能找上你。你的病情会更加难以控制，甚至生命都有可能受到威胁。在糖尿病日即将到来之际，本报联合内分泌科专家一同呼吁您，打响阻截‘糖尿病并发症’战役。

不少人谈“糖”色变，主要是由于糖尿病会引起一系列的并发症，例如糖尿病心脏病、糖尿病足造成的“老烂脚”、糖尿病视网膜病变导致的失明、糖尿病周围神经病变所致的感觉异常等。而在糖尿病的诸多并发症中，糖尿病肾病是最容易被忽视，也是最不被重视的。