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近视很常见?眼科主任:超过这个度数很危险

2018-08-28 14:00:0039健康网
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核心提示:听说凡是近视的人在照镜子的时候自带磨皮、柔光的美颜功能,怎么看都觉得自己美美哒。

听说凡是近视的人在照镜子的时候自带磨皮、柔光的美颜功能,怎么看都觉得自己美美哒。

普通近视还好,但是高度近视(600度以上)的童鞋在摘掉眼镜之后,都会感慨一句:“我都看不清自己长啥样了……”

很多高度近视的童鞋都很担心,随着自己眼睛度数的加深,如此一来,“看不清”就会变成“看不见”。

病理性近视成致盲主因

其实这种担心并不是杞人忧天,高度近视让眼睛的屈光度进行性加深(≥-6D),眼轴延长(≥26.5mm),间接损害视网膜络组织,使眼底发生病理性改变,这也被称为病理性近视。

病理性近视眼是我国主要的致盲性眼病之一,“北京眼病研究”、“邯郸眼病研究”及“台湾石牌眼病研究”的研究结果均显示病理性近视眼是导致人群低视力和致盲的第二位因素。在“日本多治见眼病研究”中,病理性近视眼是导致人群低视力的第三位因素,同时也是致盲的第二位因素。在欧美国家, 尽管其人群的近视眼患病率低于亚洲人群,但不同的研究结果显示,病理性近视眼依然是导致其人群视力损伤的第二位至第五位因素。

北京大学人民医院眼科主任医师钱彤在公开的健康讲座中提到,高度近视患者由于眼球向后伸长,视网膜血管离开视乳头后即变细,脉络膜血管变相应变直、变细等,使眼部血管结构发生改变。

之后可能会导致眼底后极部出现黄白色线状、点状、不规则分枝状条纹,形似旧漆器上的裂纹,称为Bruch膜破裂,(漆状裂)。这主要发生在黄斑区或黄斑周围,绝大部分伴有后巩膜葡萄肿,是高度近视眼的特征性改变。其少有直接损害功能,但可引起视物变形,及相对旁中心暗点,并可诱发视网膜下新生血管及黄斑出血,是视力进一步受损的先兆。

而新生血管形成是导致高度近视中心视力丧失的直接因素,特别是眼轴长于26mm,近视度数≧10.0D重度近视。

如何自查眼底有无病理性改变?

钱彤建议高度近视的患者在网上下载阿姆斯勒表,这张表由一块块小方格构成,在表格中间有一个小黑点。检查时,卡片放在眼前25cm处,闭上左眼,右眼注视表格中央的黑点,观察表格线有没有扭曲,再用同样的方法检查左眼,有任何扭曲的情况请尽快到医院就诊。

当然也可以直接去医院做详细的眼底检查,看看有没有病变。

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钱彤主任医师 北京大学人民医院  眼科

副主任医师。1989年毕业于首都医科大学医学系。历任住院医师、住院总医师、主治医师、副主任医师。毕业后一直从事眼科临床工作。多年来从事眼底病的诊断和治疗工作。较早开始进行激光治疗眼底病的工作,擅长运用多种激光治疗仪为患者治疗各种眼部疾患。运用多波长激光治疗眼底血管性疾病,如:糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎等;治疗视网膜裂孔;治疗黄斑部疾病,如:老年性黄斑变性、中浆。运用YAG激光治疗青光眼,后发障。已为上万例患者进行激光治疗,用自己真诚的服务和娴熟的技术赢得了广大患者的信赖和好评。参与或独立完成了大量的玻璃体视网膜手术。对各类急诊眼外伤的诊治经验丰富。能独立完成白内障摘除联合人工晶体植入术、抗青光眼手术以及大量的眼睑和结膜疾病的手术。具有多年的临床教学工作经验,荣获北京大学人民医院优秀教师奖。对多年临床工作进行总结,并在眼科核心期刊上发表多篇论著:《糖尿病视网膜病变激光术后视野的改变》,《玻璃体腔注射Avastin 治疗糖尿病性黄斑水肿疗效观察》,《视盘新生血管型糖尿病视网膜病变的治疗》,《视网膜静脉周围炎的激光治疗》

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