疫情期间还在盯电脑，玩手机？注意！高度近视是导致青光眼的一大高危因素！

　　近期因为新冠肺炎大家都被迫困在家里，不聚集、不聚餐、不乱跑、不给医护人员添乱成了我们这一段时间的生活准则。可问题来了，宅在家里一两天还行，三四天还能忍受，可要在家憋上十几二十几天那是真的有些无聊，该怎么办？于是广大网友甚至连老年人都开起了追剧、玩游戏、刷视频的模式，又因为延迟开学，学生和老师在家上起了网课，一直盯着电脑和手机的屏幕。

　　可这样长时间近距离用眼会对眼睛造成一定的伤害：会造成视觉疲劳，会使不近视的小伙伴变成近视，使原本就近视的小伙伴导致近视度数的加深等。特别是近视度数在600度以上高度近视的小伙伴要注意了，高度近视是导致青光眼的高危因素之一！

　　那么什么是青光眼？为什么高度近视会是导致青光眼的高危因素？高度近视人群应该怎样预防青光眼？小九今天请来了北京医院眼科副主任医师王铮，为大家解疑答惑，看看她怎么说吧。

　　青光眼——“光明的小偷”

　　青光眼是一种常见而且可以引起失明的眼病，它所导致的视神经损伤是不可逆转的，而且患病不易察觉，目前全世界有6000万青光眼患者，其发病率为全球不可逆致盲眼病的第一位。

　　很多青光眼患者在早期的时候不自知，除非青光眼的急性发作。当青光眼急性发作时，眼压会急剧升高，可能会出现头疼，剧烈的眼痛，恶心呕吐，甚至失明等症状。但是如果眼压是低幅度升高，患者可能就只会出现眼睛酸胀的症状，但休息过后就会有所缓解，往往会被误认为是视觉疲劳，所以也不会想着去医院做检查。可当患者持续出现眼胀和头疼的症状时，就基本上已经出现视神经的病变了，这也是为什么大部分患者在发现时就是青光眼中晚期的一个原因。

　　青光眼分为三大类

　　青光眼有很多类型，但主要分为原发性、继发性和先天性三大类。

　　原发性青光眼又分为开角型青光眼和闭角型青光眼；

　　继发性青光眼是由于其他疾病原因干扰了房水循环系统而引起的，致病原因较为明确；

　　先天性青光眼和胚胎发育异常有关。

　　青光眼不仅仅只是老年病，青年人也会患有青光眼

　　青光眼患者涵盖了婴幼儿、青少年、中老年等各个年龄层，他们的发病机制也不一样，但主要发病人群是老年人群。

　　老年人容易引发闭角型青光眼。一是因为远视眼是引发闭角型青光眼的原因之一，相对于青年群体，老年群体患有远视眼的人数较多；二是因为中老年人随着年龄的增长，眼睛里的晶体会吸水膨胀变大，再加上眼球的空间本身就相对狭窄，所以容易引发闭角型青光眼；

　　老年人还容易引发开角型青光眼中的正常眼压型青光眼。青光眼是因为眼压出现升高后，对视神经产生压迫，造成的视神经萎缩，而正常眼压型青光眼是指青光眼患者的眼压值在10-21mmHg的正常范围内。

　　这些患者因非眼压的因素导致青光眼的发生，例如眼部供血不足等，这也是导致视神经萎缩的一个原因。因为老年人会出现脑供血不足、低血压或是各种各样的血管病，这些都会造成视神经的缺血。

　　年轻人发生青光眼的概率相对较低，青年人患有青光眼会有一些继发因素，例如外伤、炎症或是一些其他疾病和外在因素引发青光眼；

　　当然还有先天性青光眼患者。先天性青光眼和胚胎发育异常有关，也有的患者在刚出生的时候没有发病，但随着年龄的增长，会逐渐出现眼压升高、视神经病变等。

　　但要注意的是高度近视是诱发青光眼的一个高危因素，而且随着近视人群的不断增加，高度近视导致青光眼的发生率也呈上升趋势。

　　3点告诉你为什么高度近视是导致青光眼的高危因素之一

　　高度近视是开角型青光眼的一个高危因素。

　　首先高度近视人群眼球中的筛板结构容易受损。筛板是眼球后部的一个部位，视神经束从筛板中穿出，离开眼球到达脑部，传递视觉信号，使我们能够产生视觉。高度近视眼人群因为眼球比较大，眼球壁被撑的比较薄，所以造成眼球的支撑力差，支撑不稳定，筛板承受眼球压力的能力减退，容易受到损伤，从而造成视神经受损。所以高度近视的人眼睛的视神经会比正常人更容易受到损害。

　　其次高度近视会使眼睛营养不足造成视神经缺血。高度近视眼的人群眼球较大，眼轴较长，使眼睛里的各个组织结构都会被拉长，导致眼球后部组织营养供应不足，产生视神经的缺血，这也是导致青光眼一个危险因素；

　　最后高度近视的人患有青光眼不易被发现。

　　高度近视人群的眼球都比较大，眼球壁组织比较薄，这样会导致在测量眼压时，测量的误差偏大。所以当眼压有轻度异常时，有的时候会检测不到，或是没有办法准确的监测到患者眼压的异常。

　　有些高度近视患者做了准分子激光手术，角膜被激光切削变薄了，造成测量眼压值低于真实眼球内压力值，掩盖了病情。

　　还有一些高度近视人群眼压在正常范围也会出现视神经的损害，与前面提到的两个原因有关。

　　所以有的患者的视神经已经受到损害了，因为没有及时的监测或者没有监测到眼压异常，没有及时接受治疗，也有可能会加重病情。那些做过准分子激光手术的高度近视患者，一定要测量角膜厚度，进行眼压值矫正。这样才能测量准确，避免耽误病情。

　　从临床统计学资料显示，高度近视眼的病人相对于普通人来说发生青光眼的发病率会高一些。

　　导致青光眼的其他4个危险因素

　　除了高度近视外，青光眼还有其他几项高危因素。

　　1、糖尿病

　　糖尿病青光眼高危因素之一，它会使眼睛里房水的引流通道发生异常。

　　眼睛是一个密闭的空间，它会在24小时内不停的产生房水，同时又不断地往外流出，形成一个动态的循环。当引流通道发生异常时，眼睛里的房水只产生，而又流不出去，这时眼球里的房水就会堆积，导致眼压增高，继而发生视神经的损害。

　　2、家族史

　　家里的亲友要是患有青光眼，也会是一个导致青光眼的危险因素之一。

　　青光眼本身是有一定的遗传倾向，它属于多基因遗传，所以他只是危险因素。家里面的直系亲属要是患有青光眼，子女发生青光眼的风险就会较高。

　　3、自身年龄

　　青光眼在中老年人群体中的发病率要高于青年群体，主要发病人群在40岁以上的中老年人。

　　4、种族

　　不同的种族的人发病率也不同，例如黑人比白人的发生青光眼的概率就高。

　　这两点可帮助我们较早地发现青光眼

　　因为青光眼会造成不可逆的致盲，所以我们强调早发现早治疗。

　　要想较早的发现青光眼，首先要有一定的知识储备。当当眼睛不舒服，出现眼胀、头疼等症状时知道要去医院做相关检查。

　　其次时通过体检来发现。所以小伙伴们可不要因为害怕检查出身体亚健康而不去体检，我们只有通过详细的检查后才能知道身体当中是不是有像青光眼这样的潜在疾病。

　　高度近视人群预防青光眼应该注意这4点

　　青光眼的发病原因主要还是因为压力对视神经造成的压力损害。但每个人对压力的耐受程度不一样：高度近视眼的人群，他们眼睛的耐受力就差一些。所以最主要的还是应该保持眼球压力的稳定，或者是偏低和加强个人的检查

　　第一，不要短时间大量的饮水。在短时间内大量的饮水，会造成短时间内的眼压升高。

　　第二，不要穿领口过紧的衣服。穿领口过紧的衣服或者打过紧的领带，会造成视神经的供血不足，这也会加重视神经的损害。

　　第三，还要注意用眼的卫生，避免造成视疲劳。视力疲劳会造成眼压的波动和升高，这也会对视神经造成一定的损害。

　　第四，加强检查和定期的随访很重要！高度近视人群在测量眼压时会存在误差，不易被发现，所以高度近视人一定要及定期随访。

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