角膜锥形是角膜形态的一种,是指角膜中央部位呈锥形,此类角膜形态对判断角膜是否存在散光更为重要。角膜锥形是否能做近视手术,需要根据具体情况进行分析,无法一概而论。
一、能做近视手术:
角膜锥形常见于圆锥角膜,是指角膜中央局限性隆起,突出角膜缘,但角膜基质并不均匀,可能存在角膜水肿、角膜混浊等情况。如果角膜水肿较轻,角膜基质正常,可以通过角膜移植手术,将角膜变为正常的球形,从而改善角膜散光,此时角膜锥形能做近视手术。
二、不能做近视手术:
1、角膜中央变薄:如果角膜中央变薄,但角膜水肿不明显,可以使用低浓度的糖皮质激素滴眼液,如妥布霉素地塞米松滴眼液等进行治疗,使角膜水肿消退后,再进行角膜屈光手术,此时角膜锥形不能做近视手术;
2、角膜中央变厚:如果角膜中央变厚,但角膜水肿不明显,可以使用低浓度的糖皮质激素滴眼液,如醋酸泼尼松龙滴眼液等进行治疗,经过治疗角膜水肿消退后,可以再进行角膜屈光手术,此时角膜锥形不能做近视手术;
3、角膜曲率过大:如果角膜中央变形明显,但角膜基质正常,可以通过角膜激光手术,打薄角膜基质层,从而改善角膜屈光手术,此时角膜锥形也不能做近视手术;
4、其他情况:如果角膜周边出现锥形角膜,或角膜内皮炎等,导致角膜水肿较明显,且角膜基质不均匀,如果进行角膜屈光手术,可能会导致手术失败。
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