黄斑病变是一种比较宽泛的概念,包括很多疾病,如黄斑水肿、黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜等。每种疾病的性质都不同,在临床上需要辨别区分。
1、黄斑水肿:是指视网膜的内层组织液集聚,而引起黄斑区视物模糊的疾病。任何原因导致视网膜色素上皮屏障功能受损,均可导致黄斑水肿,如葡萄膜炎、视网膜毛细血管扩张症、眼内炎等;
2、黄斑变性:是指黄斑区发生病变,导致中心凹以外的区域出现进行性萎缩,而出现视力下降、视物变形等症状的疾病。任何原因导致黄斑结构破坏,均可引起黄斑变性,如老年性黄斑变性、黄斑裂孔等;
3、黄斑裂孔:是指黄斑中心凹以外的区域出现裂孔,黄斑区视网膜神经上皮层出现撕裂,是黄斑病变的一种类型,所以也属于黄斑病变;
4、黄斑前膜:是指黄斑区出现纤维增生性膜,其厚度通常超过2mm,多见于老年患者,比如老年性黄斑变性、糖尿病黄斑水肿、视网膜毛细血管扩张症等。
除此之外,如视网膜静脉阻塞、视网膜动脉阻塞、视网膜静脉周围炎等,均可导致黄斑病变。例如糖尿病患者,因血糖水平长期升高,从而使视网膜微血管出现异常,引起黄斑水肿,若不及时治疗,最终可能导致失明。建议在日常生活中避免过度用眼,出现黄斑病变时及时就诊,在医生指导下进行治疗,避免延误病情。
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