黄斑病变即使是先天性的,也是后天发生的,可能是多种原因导致的,不存在“先天”的说法。当出现黄斑病变、视网膜萎缩时,可能是糖尿病视网膜病变、视网膜色素变性、视网膜静脉阻塞等原因,建议患者及时就诊,在医生指导下进行相应治疗。
1、糖尿病视网膜病变:是糖尿病的常见并发症,好发于老年人,可由于糖尿病引起血管屏障功能破坏,导致视网膜微血管损害,从而造成黄斑病变,视网膜萎缩。建议控制好血糖,在医生指导下,进行玻璃体腔注药治疗,如康柏西普、雷珠单抗等;
2、视网膜色素变性:也可由于先天性染色体异常,导致视网膜细胞逐渐凋亡,而引起黄斑病变、视网膜萎缩。对此,只能缓解症状,并不能达到治愈的效果。建议患者定期进行眼底检查,避免在光线较暗的地方看书或者看电子产品,以防止病情加重;
3、视网膜静脉阻塞:如果患者存在视网膜静脉阻塞,视网膜的静脉回流受阻,而且还会影响视网膜微血管的营养供应,也会导致黄斑病变、视网膜萎缩。建议在医生指导下,进行黄斑腔内注射雷珠单抗等药物,或者进行黄斑转位术等手术治疗;
4、其他原因:比如高血压、高血脂、高血糖的患者,如果不及时控制,也会对血管造成损伤,而出现黄斑病变、视网膜萎缩的情况。建议在医生指导下,积极治疗原发病,如高血压患者,可遵医嘱服用硝苯地平缓释片等药物控制血压。
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