儿童恶性先天性黄斑病变

儿童恶性先天性黄斑病变，又称为先天性眼底色素沉着病，是指胚胎期视网膜母细胞瘤侵犯视网膜内黄斑，导致的先天性视网膜病变，是儿童最常见的眼底疾病。临床表现为儿童视力下降、斜视、眼球震颤等，建议选择光动力疗法、手术治疗、上皮生长因子治疗等方法进行治疗。

一、原因：

儿童视网膜母细胞瘤多发生于妊娠后第3个月，常表现为玻璃体黄斑区有灰白色混浊、中心凹反光消失、视网膜脱离、斜视等，可伴有不同程度的视力下降，严重时会导致失明。

二、治疗：

1、光动力疗法：是治疗儿童恶性先天性黄斑病变的首选方法，主要是将光敏剂注射入玻璃体腔，然后使用特异激光，通过激发光敏剂，选择性地积极参与到视网膜内，抑制新生血管的生长，同时可阻止肿瘤的生长;

2、手术治疗：如肿瘤直径大于3mm，位于视网膜下，或者反复发作的黄斑出血，伴有视网膜裂孔或者视网膜脱离，或者出现视网膜严重变性或者增生性改变的患者，需要进行玻璃体切割手术治疗;

3、上皮生长因子治疗：临床研究显示，上皮生长因子治疗可以降低黄斑病变术后复发率，提高术后视力，在不影响视力的情况下，可给予2-4周后手术复查;

4、其他治疗：如全视网膜光凝治疗、黄斑转位术等，也可在医生指导下选择。

此外，建议家长及时带儿童去正规医院就诊，明确诊断后，在医生的指导下选择合适的治疗方法，同时治疗期间需要保持清淡饮食，规律作息，有助于疾病尽早恢复。

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