正常人体晶状体的厚度在2.5-3mm,随着年龄增长,晶状体水分逐渐减少,导致晶状体混浊,发生白内障。一般临床上发生白内障的手术,都是针对于白内障早期,晶状体混浊直径<3mm,没有出现视力下降的情况,可以暂时不采取手术治疗。如果晶状体混浊直径在3mm-4mm,患者出现视力下降,需要采取手术治疗。
1、白内障早期:对于白内障早期患者,晶状体混浊直径在4mm以下,没有明显的视力下降,可以暂时不采取手术治疗,需观察晶状体混浊的变化情况;
2、白内障进展期:如果白内障患者没有及时进行手术治疗,白内障进展到混浊直径>3mm,甚至更大,会严重影响视力,这时需采取手术治疗。如果混浊的晶状体,已经出现颜色改变,呈现为粉末状改变,混浊的晶状体反复出现炎症,有形成晶状体纤维肿的可能,反复出现炎症,可采取手术治疗;
3、白内障囊外混浊:对于白内障合并眼底病变的患者,晶状体混浊可以在短期内迅速增大,造成视力急剧下降,此时手术治疗的意义较大,可采取超声乳化白内障吸除术,联合人工晶状体植入术,白内障囊外混浊,如果范围较大,可同时进行白内障囊外摘除术,避免术后出现视力下降;
4、其他情况:如果患者合并有青光眼、高度近视,以及有心血管疾病、糖尿病等基础疾病,也需尽快手术治疗。
白内障手术是眼科常见的手术,常见有白内障囊外摘除术、白内障超声乳化吸除术、白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术等。建议患者到正规医院就诊检查,遵医嘱制定治疗方案。
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