一般白内障手术后血糖要控制在正常范围,即空腹血糖控制在7.8mmol/L以下,餐后血糖控制在11.1mmol/L以下,糖化血红蛋白要控制在6%以下。如果术后患者血糖过高,容易引起眼内感染、伤口恢复较慢、晶体植入物脱落等。
1、眼内感染:白内障是晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病,多发生于中、老年人,术后患者需要注意眼部卫生,避免用手揉搓眼睛,以免引起细菌感染而出现眼内感染。患者还要遵医嘱使用抗感染药物,如氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等,控制感染,避免病情加重;
2、伤口恢复较慢:白内障手术一般是超声乳化白内障吸除术,手术切口比较小,术后恢复比较快,如果患者自身护理不当或者营养不良,容易导致伤口愈合较慢。如果患者出现伤口疼痛、肿胀等症状,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解;
3、晶体植入物脱落:进行白内障手术时,要将人工晶体放置在原有晶体上,如果放置时间过长可能会出现晶体植入物脱落的情况,可能会引起继发性青光眼、角膜损伤等。因此,患者要注意保护眼睛,避免用手揉搓眼睛,术后要遵医嘱使用药物,避免晶体植入物脱落;
4、其它并发症:患者术后可能会出现角膜水肿、干眼症等并发症,通常是手术刺激所引起,一般不需要进行特殊治疗,多数患者在手术后数日可恢复正常。
建议白内障术后的患者注意观察自身眼部情况,如果出现异常,可及时到医院眼科就诊,完善眼底镜检查、裂隙灯检查等明确具体情况,并遵医嘱积极处理。
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糖尿病是一种全身疾病,其危害主要是由于高血糖而导致的急慢性并发症,而在糖尿病眼部并发症当中,视网膜病变和白内障是最为多见的两个,也是导致视力下降甚至致盲的主要原因。目前,对于糖尿病白内障的治疗主要是通过手术,而且手术之后往往效果很好。