白内障问诊技巧有哪些

白内障是晶状体混浊导致的视力下降，白内障的主要症状是视物模糊，无痛性视力下降，在视力下降的同时，可伴随着视物变形、视野缺损、单眼多视、色觉改变、色觉瞳孔改变等症状。由于白内障可发生于各个年龄段，症状可有所差异，所以在临床上通过问诊来初步判断患者是否存在白内障。

1、视物模糊：视物模糊是白内障的最早、最主要的症状，常始于视物范围变小，视物模糊严重时可仅存在视物的遮挡;

2、视物变形：患者可自觉物体变形，常见表现为直线或者是倒笔状，单眼发病时呈现两眼交替的情况;

3、视野缺损：患者视野缺损的程度与白内障的位置有关，如果白内障是位于周边视网膜，则可能不会引起视野缺损。如果白内障是位于中央视网膜，或者是黄斑区，可能会引起视野缺损，表现为所视物体周边出现暗点或者是视野中出现暗点等;

4、单眼多视：由于晶状体不同程度的混浊，患者在注视时，总是会出现两个眼睛有不同视野的情况，即同时看到两个物像，而不是一个物体;

5、色觉改变：晶状体混浊可导致黄斑变性，患者可表现为对颜色辨别能力下降，黄色觉较为迟钝，甚至会出现颜色辨别能力缺失的情况;

6、色觉瞳孔改变：晶状体混浊会引起白内障性的青光眼，患者可表现为瞳孔缩小、对光反应减弱或者是消失，也可能表现为瞳孔对光反射的迟钝。

除此之外，白内障患者还可能出现视物模糊、畏光、复视、近视、眩光、视野缺损、震颤等症状。如果患者怀疑自身存在白内障，应及时到医院眼科就诊，完善裂隙灯检查、眼压检查、眼底检查等明确诊断，再遵医嘱治疗。

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