角膜移植手术有一定的适应证,当患者出现角膜病变导致视力严重下降,通过常规治疗手段效果不佳,可考虑角膜移植手术进行治疗。但并非所有患者均无法进行角膜移植手术,当患者自身存在眼底病变、免疫排斥反应、眼压升高、血管病变时,角膜移植手术可能使患者视力更差,失明原因众多角膜移植并非万能。
1、眼底病变:当患者出现严重的眼底病变时,如眼底出血,导致视网膜脱离,需要进行角膜移植手术。当患者的视网膜功能受损严重,导致视野缺损、视神经萎缩等情况时,也需要进行角膜移植手术;
2、免疫排斥反应:角膜移植手术后,患者需要长期口服抗排斥的药物,可能会对患者的肾功能造成损伤。当药物剂量无法达到患者的治疗剂量,或无法耐受药物副作用时,可能会导致患者出现急性排斥反应,严重时可能会导致患者出现失明的情况,所以此类患者也需要进行角膜移植手术;
3、眼压升高:对于存在高眼压的患者,在进行角膜移植手术时,也有可能会导致患者出现失明的情况,所以也需要进行角膜移植手术;
4、血管病变:当患者出现视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞等疾病时,需要进行角膜移植手术,但部分患者的视网膜血管较细,或出现大面积的视网膜病变,进行角膜移植手术有可能会导致患者失明,所以此类患者也需要进行角膜移植手术。
除此之外,当患者出现角膜肿瘤,如角膜皮样瘤等,或存在眼部肿瘤向颅内生长的情况,也需要进行角膜移植手术,但此时角膜移植手术可能使患者失明,并非是角膜移植手术的适应证。
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