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抗生素眼药水不宜长期使用

2011-07-19 01:09:00中华健康网
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核心提示:核心提示:有效的抗感染药物都有一定的耐药性,故抗生素眼药水不宜长期使用。一般的角膜炎、结膜炎,医生都会开处方,给予外滴抗生素眼药水或抗病毒眼药水。相对于全身用药,眼药水有其携带方便、药物直接作用于病灶、对全身副作用小等优点。

  在病情得到控制,就应逐渐减少滴眼药水次数,直至病情痊愈即停止用药。但是有些病人长期离不开眼药水,总觉得不滴眼药水心里不踏实,恐怕又会得角膜炎或结膜炎,产生了依赖心理。殊不知,任何有效的抗感染药物都有一定的耐药性,等到眼睛对药物产生了耐药性,此时若角膜、结膜再次感染发炎,再滴用同类的眼药水效果就不佳了。

  另外,普通的眼药水,在生产过程中都加入了一定的防腐剂来抑菌,从而来增加药物的稳定性,但是目前常用的防腐剂抑菌能力不强,抑菌谱不够广。所以,一般的滴眼液在打开2周后,其微生物污染率为34、4%。并且,眼药水中的防腐剂,其本身有一定的毒性:

  (1)破坏角膜上皮的微绒毛,从而降低泪膜的稳定性;

  (2)对脂质层有类似去污剂的作用,使泪液蒸发加速;

  (3)通过减少结膜杯状细胞的密度,间接破坏泪液的稳定性;

  (4)降低角膜细胞的增殖和活力,使角膜上皮屏障受损,延迟伤口愈合;

  (5)结膜炎性反应、鳞状化生及结膜下纤维化。患者若长期使用眼药水,眼球长期接触防腐剂,眼睛表面的平衡也就受到破坏。要知道,抗生素眼药水不是营养剂,不同于治疗白内障的眼药水。

  所以,一旦眼部有炎症需滴用抗生素眼药水时,应尽量选用不含防腐剂的药物或选择含低毒性防腐剂、可分解防腐剂的药物,若病情好转就应逐渐减少每天使用的次数,直至停用,不宜长期使用。


(责任编辑:单文贤   实习编辑:吕瑞琼)

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