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问医生

半夜突然失明 祸起球后视神经炎

2012-08-1539健康网卜瑞莹
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核心提示:湖南的吴大叔突然视力急降,仅3天时间双眼完全失明。后来送进武警广东总队医院眼科治疗,主治医生向晖主任诊断吴大叔患有严重的双眼球后视神经炎,马上请来中山眼科的专家一起会诊,经过两个多月的努力,吴大叔现已重见光明。

  谁半夜把我的灯给关了

  吴大叔半夜2点多起床上厕所的时候,发现厕所开着的灯突然变暗被关了。吴大叔就很纳闷老伴为什么半夜把灯给关了。但是吴大叔妻子说没有啊,是不是你睡昏头了眼还没睁开啊。吴大叔想也有这可能,就倒头继续睡了。

  到第二天早上,吴大叔起床准备晨运时发现眼前一片朦胧,只能依稀辨认到衣柜等大型物体。这情况吓坏了吴大叔一家,家人马上送他去湖南当地知名医院治疗

  球后视神经炎短时间致双眼暴盲

  住院治疗后眼睛情况仍不见好转,住院第三天后吴大叔竟连一丝光线也看不见。吴大叔住进医院眼科神经科余天眼睛的情况仍无起色。家人心急如焚,后来经过多处打听了解武警广东总队医院眼科治疗效果较好,马上来到医院住院治疗。

  入院后,主治医生向晖主任马上对吴大叔进行眼科检查,检查时发现其双瞳孔的对光反射消失,这意味吴大叔的眼睛已经完全看不到光了。随后进行裂隙灯,眼底检查,头颅CT、MRI等检查均未见双眼眼球有实质的病变,视觉诱发电位(VEP)显示传导异常向晖主任考虑吴大叔患有“双眼球后视神经炎”。

  症状不典型病情进展快实属罕见

  据向晖主任介绍,吴大叔所患的视后神经炎是一种非常多见的眼部疾病,是视神经中轴的炎症。主要分为急性与慢性两种。慢性发作者常为双眼发病,视力缓慢下降,无其他不适,因此常会造成误诊而延误治疗。急性球后视神经炎中心视力急剧下降,甚至完全失明,常伴有眼球压痛及眼球后疼痛,眼球转动时疼痛加剧。

  向晖主任称,吴大叔的情况属于比较严重的急性球后视神经炎,而且还是非典型的球后神经炎。吴大叔由发现视力下降至失明的时间仅短短3天时间,病情发展如此快是比较罕见的。另外,吴大叔除了双眼看不见外并没有其他不适,也没有出现本病较为明显的特征眼球转动牵拉痛。

  两院携手共治重症失明患者

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吴大叔重见光明后给武警广东总队医院眼科赠送锦旗以示感谢。

  由于这个特殊的病例具有一定的学习与参考意义,因此向晖主任特意请来了中山大学眼科中心的专家一起为这病例会诊。经过对吴大叔的病情详细研究后,向晖主任决定先给予大量激素冲击抗炎治疗,给予营养神经、活血化瘀等治疗。

  吴大叔带着一丝希望在经过3.4天的用药后,吴大叔惊奇地发现双眼竟然能重见光明。虽然只是双眼有光感,但是对于吴大叔来说这已经是有重生般的感觉。经过两周的治疗,吴大叔可以看见举在面前的手指。在之后的一个月治疗里,吴大叔发现眼前每天多一个柜子,多一个门,多一栋楼……

  经过2个多月的治疗,虽然还没能完全恢复原来的视力,但是吴大叔现在已经能大致看到周围的景物。向晖主任称,由于吴大叔的病情进展很快比较严重,因此不太可能在短时间内恢复到正常的视力。出院之后的治疗方案主要是活血化瘀、营养神经为主,视力有望逐步提高。

  向晖主任提醒大家,因为球后视神经炎的病情比较隐匿,进展较快容易误诊,因此如果发生视力下降、的话要尽早看专科医生,以免延误病情。

(责任编辑:卜瑞莹 通讯员:张诺伦)

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