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眼睛干涩?辨明病因再治疗!

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核心提示:眼部干涩有多种原因,可能是炎症,也可能是泪液分泌不足或蒸发过度,其治疗措施是不同的。

  眼部若是经常有干涩的不适症状,会令人很烦恼。有人嫌去医院太麻烦,就随意地去药店买支眼药水点点眼。这样做有时也有效,但是,毕竟没有明确诊断是什么原因造成的眼干涩,就可能延误诊断。再就是一些药物可能会产生不良反应,反而对眼部造成损害。

  眼部干涩有多种原因,可能是炎症,也可能是泪液分泌不足或蒸发过度,其治疗措施是不同的。常见的有:

  1.沙眼

  是由于沙眼衣原体感染引起的角结膜慢性炎症。因其在睑结膜表面有滤泡和乳头增生而粗糙不平的外观,形似沙粒而得名。

  有良好卫生习惯且未与患沙眼者密切接触者是不会患沙眼的。

  要鉴别,一般只需翻转上眼睑,见到睑结膜并无肥厚和粗糙不平,亦无滤泡、乳头增生和瘢痕形成,所见血管条纹清晰,并无血管中断现象就不是沙眼。

  不必用治疗沙眼的药物(如磺胺醋酰钠、利福平和氯霉素等滴眼液或抗生素眼膏等)。

  2.慢性睑缘炎

  是由于睑缘的皮脂溢出或睫毛毛囊及其附属腺体的细菌感染所致,有鳞屑性、溃疡性和眦部三种类型。

  睑缘炎症会破坏眼表泪膜的稳定性,从而导致干眼症状。只要检查睑缘就可以比较容易做出诊断。

  治疗方面,鳞屑性可用生理盐水或3%硼酸溶液清洁睑缘,拭去鳞屑,然后涂上抗生素眼膏,一日2~3次。痊愈后改为一日1次,持续至少2周。溃疡性也要清洁睑缘,除去脓痂和已经松脱的睫毛,清除毛囊中的脓液,再用涂有抗生素眼膏的棉签按摩睑缘,一日4次,直至痊愈后2~3周。眦部的睑缘炎则应滴用硫酸锌滴眼液,一日3~4次。当炎症消失后,眼部干涩症状自然也消退了。

  3.慢性结膜炎

  是一种比较常见的眼表疾病,虽对视力没有损害,但会令患者很烦恼,且不易根治。

  症状有眼痒、异物感或干涩等,眼睑结膜有不同程度的充血,亦可见有滤泡或乳头,但结膜上的血管并无中断现象。

  大多数与细菌或病毒感染无关,而与生活中物理、化学和生物性的刺激有关,如粉尘、各种烟尘或花粉等,其发病可呈间歇性和季节性。

  可选用色甘酸钠滴眼液点眼,一日3次。当症状消失后可停用,症状再现则可以续用。

  有些人对这种眼病缺乏明确的认识,习惯用抗生素滴眼液,则不妥。因为没必要,且可能对结膜的功能产生不良影响,还会使侵入眼部的某些细菌对之产生抗药性。有些药物对眼部有一定的刺激性,反而会加重症状。

  在生活中还应避免刺激因素,例如不要在门窗紧闭的房间内吸烟,因为烟尘浓度增高会加重慢性结膜炎的症状。

(实习编辑:邓雁华)

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