小儿眼部手术的麻醉

　　儿童得了眼病之后，由于年龄小，往往需要全身麻醉。全身麻醉(简称全麻)以镇痛确切、生理干扰小、麻醉效果好、病人舒适安全的优点，日益受到手术医师及手术病人的喜爱。但在手术前仍有一些病人对全身麻醉产生恐惧感，担心全麻会使人变傻。

　　全麻是指麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射进入体内，使手术病人的中枢神经系统暂时受到抑制，呈现意识丧失，周身不感疼痛，同时可有反射抑制、肌肉松弛等表现。这种抑制状态是可以控制的，也是可逆的。其抑制深浅与药物在血液内的浓度有关。当麻醉药从体内排出或在体内分解破坏后，病人即逐渐恢复清醒，且不留任何后遗症。

　　必须指出，手术麻醉后仍有极少数病人可能出现“苏醒延迟”、“不醒”，甚至心跳、呼吸骤停的危险。不过那是麻醉意外，发生率极低。造成这种危险主要有两方面的原因：一是病人本身的疾病造成的病理生理改变带来的危险，二是手术麻醉因素带来的危险。患者存在的个体差异、麻醉技术、手术水平，以及麻醉器械设备、条件等原因，都对麻醉效果产生直接影响。特别是接受麻醉患者本身疾病的病理生理改变的原因，患者大脑出现缺血缺氧，造成不可逆的损害，就出现了全麻手术后患者苏醒延迟的情况。

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（实习编辑：刘新兰）

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