如何觉察小儿是否有视力障碍

　　人的视觉发育有一个过程。两岁以前是视觉发育的关键时期，任何不利因素都会影响小儿的视功能发育，比如先天性白内障、角膜白斑、眼睑下垂以及较重的近视、远视、散光、外伤等等，因此判断两岁以前婴幼儿的视力是否正常很重要，如果发现小儿视力不正常应尽早到医院检查、处理，以免拖延治疗，耽误最佳治疗时机而使患儿丧失视觉功能。在这里教大家一些简单易行的方法，来估计婴幼儿视力有无障碍：

　　一、遮盖试验。即交替遮盖两眼，观察小儿行为。当遮盖视力差的那只眼时，孩子不在意，而遮盖视力好的一眼时，小孩会用手推开遮盖其眼的手或物，因为此时被迫用视力差的眼视物，小儿会因视物不清而烦躁哭闹。

　　二、光觉反应。新生儿都有光感，当强光照射时会引起闭目、皱眉，两个月时对光反应就很强。如果小儿对光照射无反应，就表明有严重的视力障碍。

　　三、注视反射和追随运动。出生后2个月的小儿开始能注视眼前较大物体，并能在小范围内追随目标转动眼球；3个月时可随意注视和追随玩具，头也随之转动；5个月时，婴儿黄斑中心的发育已趋完成，能分辨人的面貌，对喜欢的颜色表现欢悦。如果不能稳定注视目标，或表现出无目的寻找或眼球有节奏地摆动，表明视力不佳或有眼球震颤。

　　四、瞬目反应。出生后2个月，小儿视力有了迅速发育，当将一物突然移近眼睛时，会引起瞬目（又叫眨眼），这是一种保护反射，盲人则无此反应。

（实习编辑：朱文斌）

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