急性闭角型青光眼以往称为急性充血性青光眼,是老年人常见眼病之一。多见于女性和50岁以上老年人,男女之比约为1:2。常两眼先后(多数在五年以内)或同时发病。
王某某,男,77岁。因左眼反复胀痛伴同侧头痛、视力下降3月,加重一天来诊。
专科检查:右眼视力:0.4,左眼视力:0.1。左眼睫状充血,角膜轻度水肿,前房浅,周边前房为1/4CT,房水无异常,瞳孔散大约6mm,对光反射消失,晶体混浊膨胀,余窥不清;右眼角膜透明,前房浅,周边前房为1/4CT,瞳孔圆,光敏,晶体混浊,眼底无明显异常。IOP:右眼19mmHg,左眼56mmHg.
诊断:1急性闭角型青光眼(左眼急性发作期,右眼临床前期)2双眼老年性白内障。
入院后立即给予20%甘露醇静脉点滴,毛果云香碱点左眼,1次/5min,共四次,配合降眼压眼液和口服药物,1.5h后,患者诉眼部疼痛减轻,测眼压:IOP左眼24mmHg。病情稳定2天后,行“左眼ECCE+IOL植入+小梁切除+羊膜植入+右眼虹膜周切术”,术后视力:左眼0.8,右眼0.5,IOP:右眼14mmHg,左眼10mmHg。
治疗从病因如手,采用循证医学理论,联合多种治疗方法,为临床治疗青光眼提供了新的思路。
(实习编辑:刘新兰)
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用于急性闭角型青光眼,慢性闭角型青光眼,开角型青光眼,继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。[详细]
去看看 ¥21.25适用于患有开角型青光眼和高眼压症患者降低眼内压,以及对其他降眼内压药物不能耐受或者疗效差(多次测量达不到目标眼压降低标准)的患者。[详细]
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