春夏之间,天气渐热,有些人眼睛上会出现麦粒肿(俗称“眼挑针”),常常会在眼科就诊时问医生,这是否因热气而起?对此,广州市红十字会医院眼科的马胜生副主任医师表示,“眼挑针”并非热气所致,多半是在患者的抵抗力减弱、出现营养不良或患有眼睑缘炎时,感染了金黄色葡萄球菌所致。
临床诊断时应与霰粒肿相区别
马胜生介绍,临床上通常将麦粒肿分为外麦粒肿和内麦粒肿两类:
1.外麦粒肿:外麦粒肿是患者眼睫毛根的皮脂腺或毛囊发生了急性化脓性炎症。该病发病较急,其主要表现是:患者的眼睫毛根部会出现局限性红肿和疼痛。患者的眼睑上还会出现局部水肿和充血,并有胀痛和压痛感,接近眼睑缘等部位可出现硬结,这些硬结经数日后会逐渐软化,并可在眼睫毛根部形成黄色的脓疱,这些脓疱可自行破溃排脓。
2.内麦粒肿:内麦粒肿是患者的眼睑板腺发生了急性化脓性炎症,其症状与外麦粒肿相似,但因眼睑板腺生长在致密的组织内,所以该病患者会感觉到非常疼痛。内麦粒肿常从眼结膜面上穿破排脓,如其致病菌的毒性强烈,其炎症还可扩散至整个睑板组织形成眼睑脓肿。
马胜生表示,临床诊断此病时应与霰粒肿相区别。霰粒肿亦称睑板腺囊肿,是睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。儿童及成年人均可罹患。儿童时期由于睑板腺功能旺盛,更易发生此病。
易患麦粒肿的人应注意眼部卫生
易患麦粒肿的人在预防方面,应以注意眼部卫生、增加营养和积极治疗眼睑缘炎、矫正屈光不正为主。治疗麦粒肿,可采用以下几种方法:
1.在麦粒肿的急性期应以热敷患病部位为主,可每日热敷2~3次,每次热敷15分钟。
2.麦粒肿患者可外用抗生素眼药水或抗生素眼膏。如该病患者出现耳前淋巴结肿痛或伴有全身发热时,可口服或注射抗菌素或中药清热解毒剂。
3.当麦粒肿成熟时可将其切开排脓(切忌挤压麦粒肿,以免使炎症扩散引起眼眶蜂窝组织炎或败血症)。值得注意的是,对于快要穿破皮肤的麦粒肿, 要在其穿破皮肤之前将其切开排脓,这样做既可减轻患者的疼痛,又可避免出现疤痕。
(责任编辑:刘振龙)
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