儿童斜视治疗需要趁早

　　斜视是一种什么样的眼科疾病?

　　魏主任：斜视在临床上分为多种。从发病时间上，分为先天性婴幼儿性斜视、后天性斜视。从斜视的性质上，分为内斜视、外斜视、上下斜视等;从病因上，分为调节性斜视、麻痹性斜视;从出现斜视的时间上，分为间歇性斜视、恒定性斜视等。斜视是一个非常复杂的儿童眼病，它的诊断和治疗比较复杂。

　　老百姓有一种说法，斜视不是病，孩子长大了自然就好了，你觉得这种说法错在哪?

　　魏主任：其实儿童斜视的危害除了影响外观，造成孩子自卑外，最主要的是会影响视功能发育，破坏儿童双眼视功能的发育。造成孩子立体视觉缺乏。缺乏立体视功能的孩子长大后不能从事许多项需要精细立体视功能的的职业：比如宇航员、飞行员、医生、机动车驾驶员等等。这些年随着国民素质的提高，许多家长对孩子立体视功能的重视程度越来越高。

　　您认为孩子患了斜视应该什么时间治疗最合适、效果最好?

　　魏主任：斜视有不同类型，其治疗方法也各不相同。治疗的年龄与治疗的效果关系很大，早期发现、早期干预、早期治疗，可以防止弱视形成，降低治疗的难度。

　　孩子患了斜视首先应该检查是否同时患有弱视，如果同时患有弱视，则应该抓紧时间治疗弱视，弱视治疗是有年龄限制的，我们通过大量的弱视治疗发现这样的规律，小年龄组(3—5岁)治愈率85%左右，大年龄组(9—12岁)仅为40%左右，孩子岁数越大治疗效果越差。

　　有的斜视可以通过配戴合适的眼镜进行矫正，如调节性内斜视。

　　大部分斜视则必须通过手术才能矫正。

　　有些宝宝出生后家长就发现患有斜视，您说这么小的孩子是不是也应该早期治疗?

　　魏主任：斜视手术最佳年龄为发病后1年内。一些特殊先天性斜视的手术年龄应该在1岁之前。如果等到成年才做手术，手术后双眼外表看起来正常，却永远也无法再获得正常的双眼视觉。通过前期多年的临床研究，我们对先天性婴幼儿性内斜视开展早期手术获得理想的效果，在手术中，我们采用独创的微创治疗，手术一次性成功率高达95%以上。手术效果得到了家长的一致好评。

　　斜视手术以后，许多家长更关心孩子的眼睛上是不是要遗留瘢痕，因为毕竟是在孩子的眼睛上手术，家长的顾虑是可以理解的。

　　魏主任：我们在临床上是根据每个孩子斜视的种类及手术的不同，因人而宜的选择各种适合孩子斜视的内微创手术切口。孩子斜视手术后的伤口很平整、光滑。我们目前使用的是可吸收缝线，手术后不用拆线，一段时间后，手术缝线自动吸收。伤口愈合良好。一段时间后，孩子的眼睛几乎看不出手术的痕迹。

　　前段时间我们到医院采访时，看见门诊有好多的歪脖子的小朋友在检查斜视，这是怎么回事?歪脖子和斜视有关系吗?

　　魏主任：这些歪脖子的小朋友，我们在临床上称之为代偿头位。这些小朋友患的是先天性麻痹性斜视，由于先天性斜视造成孩子歪脖子。由于这种斜视不易发现，因此许多孩子都耽误了治疗，还有一部分小朋友更遗憾的是被误诊为外科疾病，错误的施行了脖子的手术。手术后才发现是眼科的疾病。我们每年都要接诊大量的先天性麻痹性斜视的小朋友，通过施行斜视矫正术，使孩子的歪脖子得以矫正。

　　好的，非常感谢您。听了您的讲解，我们才知道斜视的危害是这么大，而且知道了早期手术的重要性。在这里我们要忠告全国的家长朋友，您的小孩如果患了斜视一定不要耽误，应该及早到医院就诊，必要时早点请医生为孩子施行手术治疗。这样孩子大了以后，才会有正常的双眼视觉功能。

（实习编辑：陈荣发）

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