谨防青光眼“盗”走你的视力

　　青光眼作为一种不可逆的致盲眼病，通常被称作“盗取视力的小偷”或被称作“沉默的致盲性眼病”。在疾病初期因为没有症状而被忽视，只有当疾病进展到晚期，才会出现患者可以察觉的症状，然而此时视觉非常重要的部分已造成无可挽回的丧失。在发达国家50%的患者、发展中国家90%的患者早期都不知道自己患有青光眼，因此未能得到及时诊治而致盲。

　　青光眼是一组复杂的“隐蔽性”眼病，通常以眼压升高、视神经损伤和视野缺损等原因造成。长时间的眼压高会损害部分或全部视神经，减少视神经向大脑输送信息的质和量，患者的视力就会逐渐减退或失明。青光眼对于周边视力及中心视力的损害是进行性的，大多数青光眼患者是不能够被彻底治愈的。但是，如果能够早期发现，早期诊断，并在医生的指导下进行科学合理的治疗，完全可以降低青光眼的致盲率。

　　定期进行青光眼检查是早期发现的最好方法，因此，专家建议将青光眼检查作为常规的眼科检查项目。大多数人在35岁左右就应该进行一次全面的青光眼检查，40岁时再进行一次检查，40岁以后每隔2-3年检查一次，60岁以后每隔1-2年检查一次。由于青光眼的分类复杂，其诊断需进行的检查种类也较多。最为基本的检查项目包括：①眼压和日眼压曲线及暗卧试验;②视神经检查：眼底镜检查和立体眼底照相;③前房角检查：房角镜和前房形态测量;④视野检查：目前以微机自动视野检查为主。

　　青光眼治疗主要包括药物、激光及手术。各种治疗方式各有利弊。药物治疗相对安全，但降眼压幅度有限，并且需要终生用药，有时也可能发生药物的毒副作用，因此，青光眼患者一定要在专科医生的指导下合理用药。多数青光眼患者通过药物治疗可以较好地控制眼压，但也有相当数量的青光眼患者靠药物不能够控制眼压或视神经病变继续发展，这些患者需要进行手术治疗，如采用激光周边虹膜打孔术治疗闭角型青光眼，可以明显降低眼压，但有一定的风险，并且可能会出现一些并发症。

　　近年来，由美国科学家创立并逐步完善的PNT无创青光眼治疗系统，只需作用于眼球表面，即可减小房水外流阻力，使小梁网本身的调节机制得以恢复，适用于原发性开角型青光眼和高眼压症患者，是一种无创便捷的门诊治疗方法。这一技术相对于传统的药物和手术治疗，既可以达到药物和手术的治疗效果，又可以避免药物的副作用、短效性以及手术的风险和并发症，且操作简单便捷，治疗费用较低，患者不需要住院，在门诊即可治疗，只需每年治疗四次就可以保持全年的眼压稳定。欧美国家近10年的临床应用及我国北京协和医院、北京同仁医院、解放军总医院等医院临床应用证明，这一技术对高眼压症、开角型青光眼的治疗安全、有效，尤其对于不能耐受药物、激光、手术或多种药物使用后眼压不能降至正常范围的青光眼患者，提供了一条新的有效的治疗手段

（实习编辑：陈荣发）

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