忽然近视或眼睛胀痛警惕青光眼

　　青光眼是一种终身进展、不可逆性的致盲性眼病，是第二位致盲因素，全球因青光眼引起双目失明者占盲人总数的50%。我国的青光眼发病率在一般人群中是0.68%，随着年龄的增长，发病率逐渐增高，40岁以上人群发病率超过2%，而65岁以上则达4%~7%。中华医学会眼科学分会常委、青光眼学组委员、江苏省人民医院眼科主任袁志兰教授介绍说。

　　90%的青光眼患者并不知道自己患有青光眼

　　袁志兰指出，目前国际上青光眼的未诊断率为50%，而我国达90%。也就是说，我国有高达90%的青光眼患者并不知道自己患有青光眼。所以，青光眼又被戏称为“沉默的小偷”，悄悄“偷”去了很多人的光明。

　　由于公众知晓率非常低，加之青光眼初期往往没有症状或症状不明显，不同地区诊治水平存在差异，使得我国青光眼的未诊断率居高不下。有一次，袁教授在基层义诊，一个上午看了40多个病人，竟然发现4人患晚期青光眼，而这些病人却根本不知道自己得了青光眼。从事青光眼防治工作20多年，袁志兰教授提醒广大年轻眼科医生和基层眼科医生，一方面要注重开展青光眼防治知识的宣教，另一方面要对青光眼的诊断保持高度的警惕性。因为临床上很多青光眼病人的症状，特别是开角型青光眼病人的症状是不典型的，要注意检查眼底，密切注意有青光眼家族史的眼疾患者的病程变化。同时，要注意规范治疗青光眼，注意病人的治疗效果，如果治疗效果不佳，要及时改变治疗方案，严格控制好眼压，控制病情发展。

　　中年人忽然近视或眼睛胀痛，警惕青光眼

　　袁志兰特别提醒公众，虽然青光眼造成的视力和视野损伤不可逆转，但青光眼患者只要被早期发现、合理治疗，绝大多数是能够终生保持一定视功能的。

　　刚出生的婴儿，如果发现黑眼珠特别大，应尽早到医院排除先天性青光眼的隐患。青少年如果遇到近视急剧加重，一些中年人忽然出现近视或视力模糊、眼睛胀痛，甚至视野中出现暗区，都可能是青光眼的表现，要及时接受眼部检查。中年以上妇女如果出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊或者出现虹视等症状，可能就是急性青光眼发作的表现，需及时到医院进行紧急处理。预防最为重要，40岁以上的人每年最好做一次正规的眼部检查。青光眼家族史、高度近视、高眼压、眼底出血、糖尿病和高血压等都是导致青光眼的危险因素，这些人群应该被列为“可疑”对象，定期接受眼部检查。

　　袁志兰说，由于青光眼是一种终身疾病，目前还不能根治，只能根据疾病的不同情况选择合适的药物、激光或手术治疗。一旦被明确诊断为青光眼，患者应该注意天气变化、控制情绪，不要长时间在黑暗的环境里看电影或看电视，同时要和自己的眼科医生做好朋友，定期到医院接受检查，长期监控病情。

（实习编辑：陈荣发）

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