别让斜视伤了孩子心

　　如果清晰与模糊是相对而产生的话，那么斜视的孩子从小就看不清世界，无法分辨清晰一词的定义是斜视孩子的悲哀。其实，医疗技术发展到今天，斜视治疗并非不可逾越的鸿沟，遵循及早治疗的原则，别让斜视剥夺了孩子一生看清这个世界的权利。

　　典型病例：一次手术，扭转孩子的一生

　　认识哭哭是今年5月中旬的一天，上海沪申五官科医院 眼科 专家到马桥小学进行 眼科 普查，马桥小学的老师说有个叫哭哭的女孩，视力不好，上过几天学，交过一次作业，得过一次小红花，然后就退学了。找到哭哭，就在5月中旬的最后一天。

　　从上海徐汇区到马桥镇哭哭的家里，只有短短55分钟的路程，这是一群陈旧的民房，拐了几个弯找到了哭哭家的门牌。一位中年男子带着憨厚的微笑，局促的搓着手，站在门口忙把我们迎进屋，家庭的贫困瞬间震撼了我们。屋里开了灯，却依然比窗外的白天暗很多。屋里唯一的一个小窗户，窗户上糊满了发黄的报纸，窗户下有一个用板子搭成的台子，一个瘦弱的小女孩伏在台子上，脸几乎贴到了纸面上，手中的画笔不停地晃动，却对进来的大人们无动于衷。环顾屋子四壁，唯一的一抹生气就是墙上整整齐齐的贴着许多画，画面上的图案无法辨认，但是涂满了各种色彩，在这个感觉清冷、灰暗的环境中熠熠生辉。

　　把哭哭带到屋外，医生给她进行了一个初步的检查，初步诊断哭哭患有右眼外直肌麻痹、右眼内斜。医生当即告诉哭哭的爸爸，孩子的情况完全可以通过一次性手术治疗恢复正常。

　　6月初，哭哭来到上海沪申五官科医院，进行了全面的诊断：先天性右眼外直肌麻痹、右眼内斜，无同时视，第一眼位右眼内斜角膜映光45°。据上海沪申五官科医院斜弱视诊疗中心主任 胡颖 医生介绍，在临床中此类患者较少。传统的治疗方法需先行外直肌联扎，三个月后视情况进行内直肌徙后术。两次手术均要全麻，对孩子的身心伤害较大，更给孩子的学习、生活造成不可避免的负面影响，家庭也要承受深一层的经济负担。考虑到这些情况，胡主任再三研究病案，决定为哭哭进行一次性的“正眼”手术。

　　6月7日 上午，手术开始。 胡颖 主任首先为哭哭进行了Jensen直肌联扎术，后又进行了同眼内直肌徙后术，整个手术过程在严谨有序的状态下进行，历时40分钟，手术成功完成。

　　5天后，哭哭满怀喜悦康复出院了，一向少言寡语的哭哭也变得活泼起来。出院的前一天，视力清晰的哭哭画了一幅画，送给为她手术的 胡颖 医生，画面上的小女孩穿着色彩艳丽的黄色连衣裙，一直向着太阳的方向奔跑着。原来斜视的孩子心里一直装着一个美好的憧憬，关爱孩子的成长，应该从关爱孩子们的视力开始，让他们的眼睛，在成长的日子里，别留下遗憾。

　　专家观点：斜视手术难度大，宜早不宜迟

　　据 胡颖 医生介绍，斜视，又称“斜眼”， 是由于眼球位置不正，患者双眼不能同时注视一个目标，一只眼注视目标，另一只眼便会偏离目标，两只眼球的位置不对称。斜视有很多种，一般分为内外斜视与上下斜视。最常见的是眼球向内偏斜，医学上称内斜视，俗称“对眼”“斗鸡眼”。眼球向外偏斜，称外斜视，俗称“斜白眼”。

　　了解斜视的原因就要了解人的眼球运动情况：人的双眼能够一起上下左右自如转动，靠的是牵引每只眼球壁的六条肌肉密切配合、相互协调又相互制约。如果其中一条肌肉的收缩力过强或过弱，无法与和其他的的肌肉力量取得平衡，就会引起眼球运动的偏斜，即斜视。

　　斜视的治疗主要以手术治疗为主，斜视手术同时还包括 眼科 医生 对手术眼的选择，手术量的判断，手术肌肉的条数的选择，手术术式的先后，斜视矫正的程度，手术后欠矫眼位和过矫眼位的重新调整等等许多经验性的问题。因此，斜视手术是一种复杂、难度大的手术，对于斜视手术的治疗原则，无论国际上还是国内都是主张早期手术。上海沪申五官科医院作为国内权威斜弱视医院天津 眼科 医院的沪上定点专家坐诊医院，在疑难性、复杂性小儿及成人斜视手术积累了丰富的经验，多年来成功为数千例疑难性、复杂性斜弱视患者恢复了正常的视觉功能。

　　那么，斜视不及早治疗有哪些危害?

　　1、 外观异常影响心理健康

　　斜视严重影响美观，斜视患者常被人起外号，难免给患者心理健康蒙上阴影，从而造成其孤僻、自卑及反常的心理，据调查，大多数斜视患者容易自卑，并且影响正常的工作和社交。

　　2、视觉功能受到损害

　　斜视患者大部分都易形成斜视性的弱视，导致斜视患者斜眼的视力都比较差。

　　即使斜视患者的视力正常，但看东西时，由于一眼偏斜，仅仅能用一眼注视目标，视野远不如正常人开阔，更重要的是斜视患者没有融像能力和立体视觉，使斜视患者在从事许多专业会受到限制，例如：驾驶、绘图、精细工作等。

　　3、影响全身骨骼发育畸形

　　一些麻痹性斜视的患者，由于眼肌麻痹，常采用偏头、侧脸等一些特殊的头位来克服视物时的不适，医学上称“代偿头位”。

　　因此，如不及早矫治斜视，长期的“代偿头位”会导致全身骨骼发育的畸形，例如：脊柱的侧弯等。

　　由此可见，斜视的危害不仅仅是一个外观问题，为了减少、避免上述的严重并发症，必须认真对待，早发现、早治疗。斜视一般多发于儿童，学龄前儿童斜视发病率高达3-4%，如果不及早治疗，很容易引发弱视，从而影响孩子今后的择业。

　　小编推荐：《儿童散光完全解析手册》——散光是指平行光线经过眼球屈光系统折射后，并不聚为单一点，而是散开的许多光像，所以叫做散光。为什么焦点会散开呢?那是因为眼球不够圆的缘故。其原因包括了网膜、水晶体、角膜等密度不均或表面凹凸不平所致。因此绝大数人的眼球都不可能刚好那么圆......详情请点击查看

眼科热文推荐：

　　意大利：6岁以下儿童勿看3D电影

　　沙尘天气严重 眼疾患者增多

　　教授解读：11类人不宜观看《阿凡达》

（实习编辑：刘新兰）

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。