滴用眼药水 须防青光眼

　　一般人对青光眼不熟悉，往往没有防备。然而，这是一种致盲性眼疾，应格外小心预防。那么，哪些眼药水会引起眼压升高、诱发青光眼呢？

　　皮质类固醇眼药水，主要有地塞米松、醋酸可的松和醋酸氢化可的松等。正常人滴用这类药物后可，引起不同程度的眼压升高反应，升高的程度与遗传因素、用药时间的长短和用量有关。虽然有人认为这种眼压升高在停药后可以恢复正常，出现的视野改变也会消失。但是，这种高眼压若持续一定的时间，就有可能引起永久性的视神经乳头和视野损害，视力明显受损。特别是原本已有青光眼或隐性青光眼的病人，滴用皮质类固醇眼药水后引起眼压升高的程度更为明显。

　　为了预防皮质类固醇类眼药水的这一副作用，应该注意以下几点：

　　1、必须在医生指导下使用。

　　2、在使用这类眼药水时，要密切观察眼压，特别是使用时间较长的情况下更应定期检查。如有眼压升高，应及时停药和就医。

　　3、如果青光眼病人确实需要，应密切观察眼压变化和力争及早停用这类眼药水。

　　4、一直控制较好的青光眼，在出现眼压升高时，要先考虑是否存在皮质类固醇的作用，可先停用皮质类固醇类眼药水，然后观察眼压是否能恢复正常。

　　扩瞳药眼药水，主要有阿托品、后马托品、东莨菪碱、肾上腺素、新福林等。这类眼药水是医生处方药，都有引起青光眼急性发作的可能。在这些眼药水中，危害最大的要算阿托品眼药水，它的扩瞳作用强，维持作用时间长，可达2星期，而目前还没有与之对抗的药物，所以使用时需特别小心。一般而言，对于40岁以上成年人要滴阿托品，必须先测眼压和检查眼底，以确定有无青光眼家族史。

　　由此可见，使用眼药水并不是一件简单的事情，其中有许多讲究。滴用眼药水还须注意：

　　1、眼药水与其他用药一样，一人一用，不可与人共用。

　　2、严格核对眼药水的名称，没有标识的眼药水一定不能使用。

　　3、扩瞳眼药水应与其他眼药水分开存放。存放过久的眼药水不能使用。

　　4、有沉淀的混悬液（如可的松等），在滴用前要充分摇匀。

　　5、角膜有溃疡或裂伤者，滴眼药水时不可对眼球施加压力。

（实习编辑：朱文斌）

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