病毒性角膜炎的中医药治疗

　　单纯疱疹病毒性角膜炎是当今世界上危害严重的感染性眼病之一，发病率占角膜病的首位。其特点是多类型、易复发，发病与免疫状态有关。由于抗生素和激素类固醇的广泛应用，其发病率有明显上升趋势，往往因反复发作而严重危害视功能。临床尚无有效控制复发的药物，因而成为一种世界性的重要致盲原因。

　　单纯疱疹病毒性角膜炎的临床表现主要是起病前常有感冒或其他发热病史，自觉畏光、流泪、疼痛、异物感等，混合充血，角膜知觉减退，角膜荧光素染色呈阳性显绿色。点状浸润型病变表浅，局限于角膜上皮层。树枝状溃疡型病变波及浅基质层，溃疡呈树枝样分布于角膜。地图状基质层型病变波及基质层，溃疡面如地图，角膜基质层水肿，自觉刺激症状加重，睁眼困难，继发虹膜睫状体炎，出现角膜后沉着物及房水混浊。

　　在长期临床实践中，笔者探索出治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的一个有效经验方——灭毒汤：黄芪100克，鱼腥草30克，板蓝根30克，草决明20克，土茯苓20克，每日1剂，水煎分两次服。同时配合滴抗病毒眼药水，合并溃疡或继发虹膜睫状体炎时，用1％阿托品扩瞳。单纯疱疹病毒可潜伏于三叉神经末梢至三叉神经细胞核内，在各种诱因（如感染、发烧、劳累、感冒、月经期、精神刺激、应用皮质类固醇、外伤等）激惹下，使单纯疱疹病毒活化而发病。实验证明，除了三叉神经节外，角膜也是单纯疱疹病毒感染和复发地，在人体发病时，机体细胞免疫功能处于低下状态。验方中的黄芪能提高机体免疫功能，并能抑制病毒。土茯苓有抗菌作用，对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等有一定抑制作用，能镇痛和改善免疫功能。板蓝根对单纯疱疹病毒有杀灭作用，还能明显增强组织细胞抗体功能。草决明能提高睫状肌功能，起到明目抗菌和抗病毒的功效。鱼腥草有抗病毒作用。诸药合用，可提高人体免疫功能，既增强机体抗病能力，又能杀灭病毒。因此该验方可缩短疗程，治疗单纯疱疹病毒性角膜炎，未见毒副作用，而且能降低复发率。

（实习编辑：朱文斌）

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