玻璃体混浊的临床表现

　　玻璃体内透明的凝胶体，如果出现不透明体，就成为玻璃体混浊（vitreous opacities）。玻璃体混浊不是一种独立的疾病，常表现为某些眼病的症状之一。

　　（1）轻度病人自觉眼前黑影飘动，就如蚊蝇飞舞。起病突然，病情发展较快。随着玻璃体混浊的部位和程度的不同而影响视力的程度也不一样。轻度混浊不影响视力，用检眼镜检查也不能发现。

　　（2）较显著的混浊，常见于变性性近视，葡萄膜炎和玻璃体积血。病人感到眼前粗大而量多的黑影，视力有不同程度的减退。检查眼底可发现如灰尘或粗条索块状飘浮不定，严重者不能窥见眼底，甚至眼底无红光反射，漆黑一片。

　　（3）炎性混浊：系附近组织发炎时，由白细胞游出及蛋白质凝集而导致。是各种视网膜和色素膜炎的共同表现。如结核及梅毒性脉络膜视网膜炎等，钓端螺旋体性色素膜炎、色素膜大脑为迁徒性眼内炎等。

　　（4）出血性混浊：常见于外伤、手术、各种视网膜血管性疾病及血块。

　　（5）变性混浊：见于高度近视、视网膜脱离、玻璃体钙质及胆固醇沉着等。

　　（6）先天性混浊：多数胚胎期中胚叶组织残留。

　　（7）其他：如眼内异物、猪囊虫、视网膜母细胞瘤等，均可引起玻璃体混浊。

（实习编辑：张婷）

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