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慢性泪腺炎的临床分型

2008-05-08 21:17:0039健康网社区
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核心提示:慢性泪腺炎在临床上较急性泪腺炎普遍,常与全身感染有关。

  慢性泪腺炎在临床上较急性泪腺炎普遍,常与全身感染有关。

  临床分型:

  1、结核性泪腺炎:为最常见之一种,随血行扩散而致,双侧或单侧肿大,无疼痛,伴有耳前淋巴结肿大。常表现为孤立型结核瘤。多数能自愈。但也有呈干酪样坏死,形成脓肿。穿破皮肤后形成结核性瘘管。

  2、沙眼性泪腺炎:沙眼对泪腺的影响可能有两方面:一是沙眼在结疤痕的过程中,引起泪腺排出管道之阻塞—导致泪腺继发性萎缩;一是沙眼病毒沿排泄管侵入泪腺,而形成沙眼性泪腺炎,但需充分证实。

  3、泪腺类肉瘤结节瘤:为一种侵蚀网状内皮系统的肉芽炎症,原因尚未明确,常为全身病的一个局部症状,患者多发生在20~40岁之间,双侧发病,但不一定同时发病,泪腺表现为逐渐肿胀,呈无病结节状,质地坚硬,与眶组织有联系,但在皮肤与眶缘下可被自如推动,最后确诊需靠活体组织检查

  4、米古利兹((Mikutiez)病:典型者是以双侧泪腺和腮腺肿大的慢性炎症,多发性30岁以上,亦可发生在任何年龄,病因不明,多数开始缓慢,亦可有急性发生者。初发为单侧,继发为双侧。不伴疼痛及全身反应。泪腺肿胀、对称、柔软,可移动,有弹性,无压痛,有时伴肝脾肿大及全身淋巴结肿大之症状。常常在同时或在几周或几年以后,腮腺开始对称性肿胀,有时侵犯副泪腺及腺,使唾液分泌量减少,致口腔、鼻腔、咽喉粘膜干燥。

  在泪腺和腮腺肿胀的慢性炎症时,并伴有结核、白血病淋巴瘤、类肉瘤结节或葡萄膜炎、腮腺热,则称之为米古利兹综合征。

(实习编辑:张婷)

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  • 刘秋芙副主任医师深圳市罗湖区人民医院

    擅长领域:白内障,青光眼,玻璃体混浊,巩膜炎,角膜病,慢性泪腺炎,慢性泪囊炎,屈光不正,弱视,沙眼,多发病的诊断,治疗,手术治疗,眼底病的治疗。

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