“眼中风”到底是什么

　　天气炎热，空调成为很多家庭的必备之物，我们在享受空调带来的清凉时，身体健康也在经受着考验。尤其是老年人，在用空调时，温度调得太低，从热的环境突然进入低温环境，或者从凉爽的室内走到外面的高温环境，容易使血管收缩异常，导致脑中风或心脏疾病。如发生在眼底的微小血管的阻塞就是俗称的“眼中风”，如不及时自救或就医，很有可能导致失明。眼科专家提醒，炎夏人们不仅要防中暑，还要防“眼中风”发生。

　　孙先生一觉醒来，突然觉得眩晕恶心，双眼看东西不但模糊不清，还出现重影，到医院检查发现竟是“眼中风”。河南中医学院第一附属医院眼科副主任医师张邓民提醒，夏季是“眼中风”的高发季节，睡觉时空调温度不要调得太低。

　　“‘中风’是中医的说法，‘眼中风’可能是民间并不规范的一种说法。”张邓民说。“中风”是指病人突然口歪眼斜、半身麻木，重者瘫痪、昏迷等，就像被“善行数变的风”击中了一般。

　　“眼中风”发病原因与脑中风如出一辙，突然发作，症状多变，出现血管的阻塞，由于有这些相同的特性，人们往往就把视网膜中央血管的阻塞称为“眼中风”。

　　“眼中风”最重要的症状，就是无痛急速的视力下降。有的患者本来眼睛好好的，但睡午觉醒来，却发现自己的眼睛看不见东西了；有的患者感觉则是由远及近，一路变暗，最后是一片漆黑，宛如置身电影院中。还有的患者初时一只眼的视力是正常的，但在一两年后另一只眼也可发生“中风”。

　　“‘眼中风’属于眼科急症，如不能及时治疗，可能会失明。即使经及时治疗，往往也会留下视力严重下降的后遗症，因此控制好原发疾病，在病发后紧急自救非常重要。”张邓民说。

　　“眼中风”从病因上来说可分为两大类：视网膜中央动脉阻塞和视网膜中央静脉阻塞。前者阻塞的原因多是由颈动脉粥样硬化斑所脱落的碎屑，少数是由于心脏病患者瓣膜上的赘生物脱落形成栓子，或因血管狭窄、痉挛、炎症等造成。这种病并不多见，但后果极为严重，可突然导致全盲，即暴盲。

　　另一种阻塞是视网膜中央静脉阻塞，其病因包括高血压、动脉硬化、血液黏稠度增高、血管内壁损害等，根据临床症状又可分为缺血型和出血型两类。此病较为常见，发病及治疗不像动脉阻塞那样紧迫，预后也较好。

　　“‘眼中风’多发于中老年人群中，尤其是患有动脉硬化、高血压、糖尿病、高血脂症等病的中老年患者。”张邓民说，“临床上，一些严重的开放性骨折外伤的病人也易发生‘眼中风’。”

　　此外，降压药使用不当也可引发“眼中风”。研究发现，有3/4“眼中风”引发因素为夜间血压过低，这与睡前服用降压药或降压药用量过大有关。

　　“‘眼中风’症状超过30分钟，治疗价值就不大了，即便经过治疗，视力也会急剧下降，因此控制好原发疾病很重要。”张邓民说。患有血管性疾病的老年人，平时应积极治疗和控制原发病。此外，所处环境冷热温差过大、长时间静坐、抽烟等情况，更会增加“眼中风”发生的几率。

　　张邓民说，一般来说，“眼中风”在发病前有一些先兆，如一时性失明、眼前黑雾或波纹、视物模糊等，这时就应马上找医生检查。如果有条件，应该尽快含服硝酸甘油，这可以为医院抢救争取更多时间。在去医院的路上应保持镇静，并进行一些自我急救：可以闭上眼，用食指在眼球表面轻轻揉，压力不要太大，轻轻按一下，然后缓一下，再按一下，这样给眼球和血管之间造成一个压差，目的是让栓子不要停留在一个部位，使它疏通开。否则，局部栓塞这个地方的话，可能导致这部分视细胞损害，造成视力障碍。

（实习编辑：张婷）

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