新生儿包涵体性结膜炎的症状体征

　　包涵体性结膜炎是沙眼衣原体中D-K抗原型衣原体所致的结膜炎。此型衣原体能引起子宫颈炎及尿道炎。眼部感染来自生殖泌尿系统。常侵及双眼，为急性发病。

　　新生儿包涵体结膜炎，又称新生儿包涵体性脓漏眼。新生儿出生时，眼睑红肿，睑结膜充血、肥厚、乳头肥大，主要见于下穹窿及下睑结膜。分泌物为脓性，量多，故应与新生儿淋菌性结膜炎鉴别，大约2～3周后转入慢性期。晚期有显著的滤泡形成，3个月至1年内自行消退，不留瘢痕，亦无角膜血管翳。

　　多为双侧，开始有水样或少许粘液样分泌物，随病程进展，分泌物明显增多并呈脓性。结膜炎持续2-3个月后，出现乳白色光泽滤泡，较病毒性结膜炎的滤泡更大。严重病例有伪膜形成、结膜瘢痕化。大多数患儿是轻微自限的，但可能有角膜痕和新生血管出现。衣原体还可引起新生儿其他部位的感染威胁其生命，如衣原体性中耳炎、呼吸道感染、肺炎等。

（实习编辑：张婷）

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