眼异物伤的检查

　　眼的异物伤比较常见、根据异物的性质可分为金属异物和非金属异物两类。大多数异物为铁、钢磁性金属异物，也有非磁性金属异物如铜和铅。非金属异物包括玻璃、碎石及植物性（如剌、木）和动物性（如毛、刺）异物等。不同性质的异物在眼的不同部位所引起的损伤及其处理各有不同。

　　检查：

　　1.外伤史，如敲击金属史、爆炸伤等，少数病人可能无自觉的外伤史。

　　2.临床表现：常伴有眼球穿孔伤的症状和体征，根据异物的大小、性质和致伤情况，就诊的早晚，临床表现可为多种多样。

　　3.伤口及伤道的检查，发现穿孔伤口是球内异物诊断的重要依据，如角膜有线状伤口或全层瘢痕，相应的虹膜部位有小孔，晶体局限性混浊，表明有异物进入眼内，巩膜伤口较难发现，应根据眼部检查及辅助检查方法判断。

　　4.影像学或电磁学方法检查。采用X线摄片、超声波、CT扫描或磁共振成像等，可以检查出不同性质的异物。这几种方法各有优点，可根据条件选用。对磁性异物，还可用电声异物定位器帮助诊断。

（实习编辑：张婷）

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