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角膜软化症的病因

2008-05-15 18:31:0039健康网社区
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核心提示:角膜软化症(keratomalacia)是由于缺乏维生素A的高度营养障碍造成的早期角膜、结膜上皮干燥、变质,晚期出现角膜基质层的坏死、崩溃。多见于3岁以下儿童,常为双眼受累。

  角膜软化症(keratomalacia)是由于缺乏维生素A的高度营养障碍造成的早期角膜、结膜上皮干燥、变质,晚期出现角膜基质层的坏死、崩溃。多见于3岁以下儿童,常为双眼受累。

  主要是维生素A缺乏,可发生以下情况:

  (1)维生素A的摄取量不足以维持体内最低限度的需要量,如人工喂养或断奶食物调配不良,营养失调;或因发烧、消耗性疾病,家长卫生知识缺乏,不适当的“忌口”,如麻疹肺炎等。

  (2)维生素A的吸收不良,患儿有消化道疾病,如胃肠炎,消化不良,痢疾等,致使维生素A不能吸收作用。

  (3)消耗量过多,幼儿发育成长过快,或患病期间消耗过多,对维生素A的需求量大,而形成缺乏状态。

  早期结膜杯状细胞消失,上皮细胞玻璃样变性,并色素沉着。后期上皮细胞表层变平增厚,细胞核消失,而呈波状排列,为角化改变。

  干燥斑内含有睑板腺分泌物,上皮碎屑、脂肪,干燥杆菌等,因上皮细胞角化而粗糙不平,有泡沫状之外观。

  角膜的早期变化与结膜相似,而晚期角化的上皮细胞脱落,前弹力层坏死而消失,实质层水肿白细胞浸润坏死,可伴前房积脓。

(实习编辑:张婷)

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