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如何检查角膜擦伤

2008-05-10 16:16:0039健康网社区
核心提示:角膜擦伤(abrasion of the cornea)是一些外界物体特别是表面较粗糙的固体物接触或擦过角膜表面时,均可造成角膜不同程度的擦伤,如角膜上皮缺损或剥脱等。 

  角膜擦伤(abrasion of the cornea)是一些外界物体特别是表面较粗糙的固体物接触或擦过角膜表面时,均可造成角膜不同程度的擦伤,如角膜上皮缺损或剥脱等。

  以焦点光线(如手电筒光源等)斜照法即可发现角膜上皮缺损处。与此同时,应注意寻找有无角膜或结膜异物。特别是结膜异物,不但具有与角膜擦伤相似的症状,且常为角膜擦伤的原因,如以斜照法未能发现上皮缺损,则可用荧光素染色法。方法是用20%荧光素钠无菌溶液一滴,滴入结膜囊内,嘱病人闭眼5分钟,然后稍停片刻,则病人泪液可将结膜囊内的剩余染料冲去(如仍有较多的染料时,可用生理盐水冲洗除去之),此时由于角膜上皮缺损处被染为绿色而容易发现。此外,由于荧光素的水溶液是绿脓杆菌的良好培养基,而易于被此种细菌所污染,致使角膜创面造成严重感染,因此,近来多用荧光素纸染色,即用一条消毒荧光素纸带,滴一滴无菌盐水,使其一端接触睑结膜即可。除此之外,若不用荧光素时,亦可借助投影法检查出小的不明显的擦伤。则以良好的焦点光源投照角膜,则可见上皮缺损区在虹膜表面有一投影出现,如改变投照角度时,则投影有相应的反向移动。若患者是在有眼科设备的医院内接触检查,当然裂隙类显微镜的检查更为方便。

(实习编辑:张婷)

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角膜擦伤