别让一声炮响摧毁一生幸福

　　受访人宋维贤教授：首都医科大学附属北京同仁医院眼科主任医师，从事眼科临床工作四十年，近年主要从事眼外伤专业。

　　■采访人：本报记者谭璐

　　■爆竹伤眼，惨不忍睹

　　采访人：宋医生，据说您自从1978年到眼外伤科工作后，几乎每年的大年三十都在救治被鞭炮炸伤的急诊患者中度过。您对这样不幸的患者有何感受?

　　宋维贤:许多年来，我在临床工作中目睹大量因为不当燃放爆竹而炸伤眼睛的惨剧，有的真是惨不忍睹，而且伤者往往都是年轻人或者少年儿童。有一年春节我接诊的伤者是一个14岁的男孩，一只眼睛炸得只剩下一片儿了，流血不止。他的父亲扑通跪下，求告医生别摘除眼球，说这孩子是三好生，是全家人的希望所在。但是这只眼球损伤太严重，已经保不住了，不摘除还会让另一只眼球患交感性眼炎。

　　你再看我做的这份剪报，去年春节有个25岁的男青年放礼花弹时被炸的双眼球破裂、双无光感，同时双手炸伤，而他的妻子下一个月就要临产。

　　就我们医院的统计，最近5年春节诊治的被爆竹伤眼患者的情况是这样的：(见下表)

　　我预料，今年春节眼外伤患者将增加。眼球是结构复杂而脆弱的器官。鞭炮炸伤对眼球来说是毁灭性的摧残，轻者影响视力，重者眼球摘除。不但视觉功能丧失，还影响外观，造成终生遗憾。

　　■哪些爆竹最危险

　　采访人：从你们诊治的伤者来看，什么样的爆竹最具威胁性?

　　宋维贤：一种情况是买了劣质鞭炮。劣质鞭炮捻信短，来不及躲闪就爆炸，极易炸伤眼睛。你看，这是我1992年大年三十自一名患者右下眼皮内取出的烟花“壳皮”(宋大夫出示了保存的取出物，是黑乎乎的两块2厘米见方，硬的片状物)，他是一名26岁男子，右眼球破裂伤，当即行眼球摘除术。伤他的爆竹是从河北固安农贸市场买来的，属于“自造”的三无产品。

　　有的人受伤是因为图刺激，燃放爆炸力过强的鞭炮。最近两三年来，因放礼花弹常有人炸瞎了双眼，甚至失去了生命。去年就有3人被礼花弹炸死。这种礼花弹威力大到能把地面炸出一个坑，把邻居家的玻璃震碎，本来是应该由专业人员用礼花炮燃放的。我的同事何大夫气得在黑板上写：枪毙礼花弹!

　　另外，患者中孩子占了很大的比例。由于儿童生活经验少，躲避反射差，极易炸伤眼睛。儿童应在家长看管下燃放，或由家长代为点燃。儿童尤其不要自己燃放“二踢脚”、“钻天猴”之类的鞭炮，这类鞭炮爆炸力强，危险性大。

　　■不搞恶作剧，避免乐极生悲

　　采访人：是不是也有一些怪异的燃放方式属于“危险动作”?

　　宋维贤：当然。燃放鞭炮，也要讲究社会公德，千万别在公共场所燃放，有的人喜欢恶作剧，专在人群里燃放，或将鞭炮横向点燃，射向他人，这是相当危险的。

　　孩子喜欢变着花样放炮，比如把爆竹放在玻璃瓶里，或埋在沙石堆里燃放。这是相当危险的，因为在此情况下，局部缺氧，燃烧慢，等了半天不响，走近一看，突然爆炸。被炸伤的眼球除了破裂之外，还可能有球内异物，治疗起来更加困难。你看这块玻璃(宋大夫出示指甲大小的一片绿色碎玻璃)，是墨水瓶的玻璃，是我1998年从一个9岁男孩右眼内取出的，就是因为孩子把爆竹放到墨水瓶里点燃造成的。这只右眼球被摘除。你再看这个，(又出示大约3厘米长、笔杆粗细的一截铁管，一端还有螺纹)这是我的同事高旭大夫2004年春节从一个12岁男孩左眼眶内取出的。这个男孩把爆竹放到一个铁管里燃放，这是炸到眼内的铁管尖端部分。孩子的眼球破裂、萎缩，也被摘除。还有孩子把一挂鞭放到井里点燃，结果井盖被炸飞，一名11岁女孩受伤死亡。

　　■万一受伤怎么办

　　采访人：假如万一不慎被爆竹炸伤了眼睛，伤者自己该采取哪些紧急救治办法?

　　宋维贤:应该赶快就近到医院找眼科医生处理，不必一味追求大医院。如果需要转院治疗，也是在医生对伤口处理后进行。因为长途颠簸，破损眼球的眼内容物可能脱出，会使伤势进一步加重，并且不及时处置，伤口出血会更多。

　　在去医院途中，被炸伤的眼球要用一块洁净纱布或手帕、纸巾盖上就可以了。特别要提醒的是，只是轻轻捂住，在疼痛、惊慌中千万别用力重压已被炸裂的眼球。在压力下，已破损眼球的眼内容物，像视网膜、虹膜、玻璃体等很容易脱出，一旦脱出，不可还纳，不能新生。医术再高超的医生对眼内容物已大部分脱失的眼球，也无能力挽救，只能遗憾地行眼球摘除术。

（实习编辑：李亮花）

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