眼球突出是眼眶病常见的体征。眶内疾患时,大多伴眶压升高。由于四周骨壁的限制,驱使眼球向前,致眼球前突或向一侧移位。
正常眼球突出度均值为11.68-13.96mm,但最小为3mm,最大达21mm。当眼球突出超过22mm,两眼差值大于2mm,或在观察中眼球突度不断增大,即要考虑存在眼眶疾病,其原因是多方面的,可归纳为:
1、眼眶肿瘤 包括原发性眶内肿瘤和继发于其它部位的转移瘤,它是引起单侧眼球突出最常见的原因。
2、眼眶炎症 如炎性假瘤、甲状腺相关性眼病,这也是引起双侧眼球突出最常见的疾病。
3、眶内血管畸形 包括动静脉交通、静脉曲张、动脉瘤,这些疾病致眼球突出的特点是呈间歇性或搏动性,即有时呈突出状,有时又正常甚至后退。
还有一种情况叫假性眼球突出,是由于眼球眼眶体积比例失调和两眼球、眼眶不对称引起的,常见以下情况:
1、眼眶容积小 眼球大小正常,而眼眶由于发育、外伤或手术致容积变小而比例失调。
2、眼球体积增大 如高度近视、水眼等,特别是发生在一侧者,眼球突度差值可大于2mm。
3、眼外肌松弛 眼运动神经麻痹或眼外肌过度后提;另外眼睑回缩或面神经麻痹等睑裂不对称,也可造成眼球突出假象。
发现眼球突出应积极就医,找出眼球突出的原因进行相关治疗。
(实习编辑:李亮花)
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