真菌性与细菌性角膜溃疡的鉴别

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真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导。以往由于发病率不高，文献上较少提及。50年代以后，国面值外报导逐渐增加。近10年来，本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上，在那些用抗生素治疗无效的所谓“匐行性角膜溃疡”病例中，有些就可能是真菌性的，值得重视。

	细菌性角膜溃疡	真菌性角膜溃疡
刺激症状病程溃疡形状浸润密度坏死组织溃疡性质	重起病快，病程短大致规则，表面湿润均匀,中心区较周边密有粘性，不易刮下软性感，角膜明显增厚，基质以水肿为主，浸润次之，溃疡边缘较整齐与健康区角膜界限模糊	较轻病缓慢，病程长大都不规则，表面粗糙，干性似“舌苔”或“牙膏”状。浓淡不一无粘性，易剥下硬性感，角膜增厚不明显，基质以浸润为主，水肿次之，溃疡边缘迂曲与健康区角膜界限清楚，有“卫星”病灶