造成眼球穿通伤的原因很多,儿童多因玩耍时不小心,被剪刀、竹签、小刀、锥子、缝衣针或尖锐的玩具等直接刺入眼内造成,成人多因爆破时飞溅的石块、玻璃碎片、车床或冲床以及冷作等作业时被高速飞起的金属碎片或尖锐的工具等致伤。眼球穿通伤对视力威胁极大,现场急救处理的恰当与否直接关系着将来视力的恢复程度。
眼球被穿通伤时,伤者会感到在受伤的刹那间有一股热泪(房水)涌出眼外,同时有疼痛、眼睁不开、视力减退等症状。检查伤眼往往能直接看到眼球上的伤口,有时伤口处有一团黑色物流出(虹膜脱出),或有一种透明的鸡蛋清样的胶体物质(玻璃体)从伤口冒出,瞳孔不圆,有时因眼球内出血而看不到瞳孔。如果眼球内容物大量流失,就使眼球变软,甚至塌陷。
眼球穿通伤的病人应安静平卧,避免躁动啼哭,切忌对伤眼随便进行擦拭或清洗,更不可挤压伤眼,以防更多的眼内容物被挤出。应立即用清洁手帕或毛巾松松包扎伤眼。值得注意的是一定要行双眼包扎,因为只有这样才可减少因健眼眼球的活动而带动受伤眼的转动,避免伤眼因震动、摩擦和挤压而加重伤口出血和眼内容物继续流出等不良后果。包扎时不要滴用不洁的眼药水,以免增加感染的机会。也不要涂眼药膏,因为眼药膏会给医生进行手术修补伤口时带来困难。双眼包扎妥当,尽快将伤员抬送医院抢救,途中要尽量减少震动。
(实习编辑:李亮花)
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擅长领域:眼科疑难病
擅长领域:眼科副主任医师, 1997年毕业于中山医科大学临床医学专业,从事临床眼科工作十几年,曾到东莞市人民医院及中山眼科中心进修眼科,有较丰富的临床眼科工作经验,掌握眼科常见病的专业理论,眼与全身疾病有关的医学知识,掌握各种眼科疑难病例及急症的处理如:重度化学烧伤的抢救,青光眼急性发作的处理,视网膜中央动脉阻塞的急救,球内异物、眼球穿通伤的处理及手术等,掌握眼科常见手术的适应症、术前准备、手术操作、术后处理、及并发症的防治,曾在省内外医学杂志发表论文5篇。
擅长领域:眼球穿通伤、疑难眼内异物取出、黄斑病(年龄相关性黄斑变性、黄斑前膜等)、眼底血管阻塞性疾病、复杂玻璃体视网膜手术、高度近视后巩膜加固手术等