青光眼 无症状的视觉小偷

　　青光眼是十分普遍的眼疾，但很多朋友对它的成因及了解不多。其实青光眼的主要成因为眼压 (IOP) 过高，当眼球前方角膜和虹膜之间的空间 (即前房) 积聚了越多透明液体 (即房水)，眼压便越高。房水能够滋养晶狀体及角膜的表面，并提供足够的压力去支撑眼睛的“半球”形狀。眼球会不断制造造及排出房水，而正常的压力可令整个系统运作正常。

　　当眼球内的排水道被阻塞时，便会令眼压上升。眼压过高会令视觉神经受损，影响视网膜传递视觉讯息到大脑的能力，甚至会导致永久性失明。眼压过高是导致青光眼的风险因素，眼压越高，风险越大。在青光眼形成初期降低眼压，就能有效保护视力。可是，不只是眼压高一个症状，只有当视觉神经受损，患者才会被确诊患上青光眼。而眼压过高一般是不会带來痛楚的，直至40%视觉神经受损，患者才会发现视力已受创。所以虽然眼压过高会导致青光眼，但在眼压正常的情况下，视觉神经受损了，亦可患上青光眼。

　　什么是青光眼?

　　• 青光眼是一种能够令视觉神经永久受损的眼疾，从而逐渐“偷去”视力

　　• 虽然眼压过高的情况并不在所有病例出现，但是，不正常的高眼压是青光眼的重要风险因素，或可导致视力永久受损

　　• 视觉神经受损会先影响周边视野 (即外围的视力)，继而影响中央视力

　　• 及早诊断及治疗能有效控制青光眼的病情并保持视力

　　• 青光眼不会带來明显的症狀，必须定期进行眼科检查以确保眼睛健康

　　青光眼的风险因素：

　　每个人都有有患上青光眼的风险，而眼压过高是唯一可以避免的风险因素。以下是其他青光眼的风险因素：

　　• 眼压过高

　　• 年龄——随着年龄增长，患上青光眼的风险越高，尤其是45岁以上

　　• 种族——亚裔人士患上闭角型青光眼(Angle-closure glaucoma) 的风险较高。据估计，在2010年，亚洲人中的青光眼患者比率为47％，闭角型青光眼患者比率为87％。

　　• 家族史——有青光眼家族病史

　　• 患有其他疾病——糖尿病、高血压或心脏病

　　• 近视

　　• 远视 (闭角型青光眼)

　　• 眼睛曾经受损

　　• 使用类固醇药物

　　诊断青光眼：

　　定期的眼科检查对监测青光眼十分重要，能有效避免严重及永久性的视觉损伤。在广泛的眼科检查中，眼科医生能透过不同的检查去诊断青光眼，包括：

　　• 张力测定法—— 测量眼压

　　• 视野分析—— 测量周边(即外围)的视力，而视野收窄是青光眼的徵兆

　　• 视觉神经检查——扩张瞳孔以检视视网膜及视觉神经的健康情况

　　• 前房角镜检查——检查眼睛前房的排水通道

　　治疗有助延缓病情

　　降低过高的眼压及控制眼压于正常水平能减低青光眼恶化的可能性 。最普遍及常用的治疗方法是以处方眼药水来降低眼压。有些眼药水用以减少房水的产生，也有些用以改善房水的排放。激光治疗和传统手术亦有助改善眼睛排放房水的功能。

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（责任编辑：刘振龙）

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