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近视眼术后留意干眼症

2008-10-30 00:56:0039健康网社区
核心提示:正常人会不断分泌泪液,通过眨眼使其均匀分布在眼球表面,形成泪膜。

  王先生前不久做了近视眼激光手术,终于告别了厚重的眼镜。可是,摘掉眼镜后,总是觉得眼睛发干、有异物感,眼睛还发痒,经常红红的。医生告诉他,这是眼科手术后的并发症——干眼症。

  据专家介绍,正常人会不断分泌泪液,通过眨眼使其均匀分布在眼球表面,形成泪膜。泪膜由脂质、水样液和黏蛋白组成,任何成分不足都可导致泪膜不稳定,引起干眼。干眼症的原因很多,如长时间看电脑、电视,经常处于强光、高温、污染、干燥的环境中,睑结膜患有炎症等,其中,一些眼科手术也是干眼症的重要原因。

  事实上,干眼症是近视眼手术后最常见的并发症之一。术前没有干眼症,术后可能会发生;原先有干眼症,术后会加重。

  其原因包括如下几种:

  1.术前长时间戴隐形眼镜,破坏了眼表的正常生理功能。一部分患者之所以想做激光近视矫正术就是因为他们不能耐受佩戴隐形眼镜,而干眼症往往是病人不能耐受的最常见原因。因此,干眼症患者应慎做近视眼手术。

  2.手术会切断角膜中的神经纤维、破坏角膜上皮细胞、损伤分泌黏蛋白的杯状细胞,使泪膜受损。

  3.手术改变了角膜表面曲线,使泪液不能均匀分布,这在高度近视患者中更为多见。

  4.术后滴用糖皮质激素使泪液分泌量下降,同时滴眼液中的防腐剂也会对组织产生毒性作用。

  一般来说,近视眼手术患者的眼干症状在术后1~3个月最明显,1年后逐渐缓解。

  术前已有干眼症的患者,应慎行此手术,或在术前应用人工泪液、润滑剂、泪点栓塞,并且停戴隐形眼镜,待病情缓解后方可考虑手术。

(实习编辑:王俏茹)

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干眼症
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王荣光主任医师 北京华尔医院眼科中心

擅长领域:外眼病,各种角膜病,单疱病毒性角膜炎,细菌性角膜炎,真菌性角膜炎,眼化学烧伤以及白内障包括各种原因造成的继发性白内障,及青光眼的诊治;角膜外科—复杂角膜移植,包括角膜移植三联手术、角膜移植联合眼后节手术、表面角膜镜片术、人工角膜移植等