验光时 哪些需散瞳哪些不要

　　验光时必须要散瞳的人员有哪些?散瞳验光是为了使眼睛在丧失调节能力的情况下，对感光度和视物清晰程度作出的数据，由于此种情况下的数据比较准确，常用于配镜的数据依据……下面就请专家针对于“验光时必须要散瞳的人员”做一下介绍。

　　下列人员验光时必须要散瞳：

　　(1)15岁以下小孩，由于其眼调节作用很强，而且年龄越小调节越强，如果不将调节麻痹，验光结果误差极大，所以必须散瞳。一般用强效的散瞳剂-阿托品。

　　(2)16-30岁的近视，16-40岁的远视，第一次验光都需要散瞳，但可以使用中效散瞳剂-后马托品。第二次及以后配镜时，可根据情况散瞳或不散瞳。

　　(3)对比较复杂的屈光不正，如度数比较高的近视散光、混合性散光高度近视、高度散光等，散瞳验光比较准确，如不散瞳误差比较大。

　　(4)某些诊断性验光，眼底及屈光闻质均正常，而视力较差，需要用验光手段来排除有无屈光不正时，需散瞳验光。

　　(5)对小瞳孔验光后，视力矫正不好或者有屈光间质混浊，应进行散瞳验光。

　　(6)青少年视力减退或视力不稳定(视力一会好一会坏)，应当散瞳验光。

　　下列人员不宜或不必要散瞳：

　　(1)诊断为原发性闭角性青光眼或有怀疑者，或者检查发现前房浅，眼压偏高，禁用散瞳剂。因为散瞳可以诱发闭角性青光眼发作，眼压升高，后果比较严重。散瞳剂必须由医生指导下使用。

　　(2)40岁以上调节力已弱，一般对验光影响较小，可以不散瞳。

　　(3)严重屈光间质混浊，如白内障、重度玻璃体混浊，无法验光，也就没有必要散瞳。

　　(4)瞳孔严重粘连，不能散大者。

　　青少年视力减退或视力不稳定，怀疑有无假性近视时，应当散瞳孔验光，加以排除，一旦散瞳，调节作用消失，假性近视就恢复了，所以青少年的近视验光配镜一定要扩瞳后验光。

（实习编辑：杜念念）

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