发现幼儿视力问题二步曲

　　隔壁阿姨来萝卜家玩，妈妈说，萝卜，喊阿姨!萝卜歪着脑袋，瞟了阿姨一眼，嘿!萝卜有个性呀!阿姨点着萝卜的大脑袋，萝卜，你玩酷呀!

　　其实萝卜不是酷，萝卜是因为视力有问题，他的左眼患了弱视，萝卜的妈妈知道这一点已经是一年后，萝卜4岁的时候，医生说还好发现得及时。

　　人类并非一出生便拥有1.0的视力，而是随着外界的刺激才慢慢发育出各种视觉机能，出生后到3岁期间是视力发育最重要的阶段。

　　0­—4岁视力发育图表

　　怀孕第22天， 眼睛开始发育。

　　出生时 视野窄小，上下不超过 15 度，左右不超过 30 度，看不见20cm以外的东西。

　　两周 可以辨认较大物体的形状、颜色。

　　2个月 视野明显增大，左右眼会同时追视人的动作

　　3个月 可追视移动的小物体，也可以辨别各种不同的颜色。

　　4个月 会看自己的手，会伸手摸看到的东西。

　　6个月 双眼可以对准焦点。此阶段眼球逐渐成熟，可分辨上、下、左、右不同的方向，立体感的建立也接近完成。

　　9个月 视力约0.1

　　1岁 视力大约有 0.2，视野宽度慢慢接近成人

　　3岁 视力大约可达0.6左右，等到3岁左右时，有精细的视觉反射运动。

　　4岁前后 视力达到1.0。

　　生理性远视

　　一般认为初生婴儿大多为远视眼。因为婴儿眼球比成人小，6个月的婴儿眼球只有成人的2/3大，其眼轴距离较发育完全的正常眼睛还短，所以影像会成形在视网膜之后，形成远视。从孩子降临人世到7岁这一段时间，他的眼球发育最为迅速，眼屈光度也逐渐向近视方向移动，远视程度随之慢慢下降。

　　如你的孩子在2—5岁阶段时的视力并非正常的1.2或1.5，而是轻微远视时(0.7—0.8左右)，大可不必惊慌地急着为他配戴眼镜。硬是要为他配戴眼镜，反而会弄巧成拙。

　　发现幼儿视力问题二步曲

　　孩子视力在3—6岁期间逐渐发展，到12岁左右完全稳定。通常儿童视力疾病最好的治愈期也是在6岁之前，专家介绍说，有些视力疾病错过了最佳治疗期，治愈的概率会大大降低。所以父母应尽量多注意孩子的视力问题，做到早发现早治疗。可是由于孩子的年龄比较小，认知水平的低下，表达能力的欠缺，使得视力疾病的发现变得比较困难。

　　Step 1：留心观察

　　简单方法评估婴幼儿视力：

　　·光觉反应：新生儿都有光感，当强光照射时会引起闭目、皱眉，两个月时对光反应就很强。如果小儿对光照射无反应，就表明有严重的视力障碍。

　　·注视反射和追随运动：出生后2个月的小儿开始能注视眼前较大物体，并能在小范围内追随目标转动眼球;3个月时可随意注视和追随玩具，头也随之转动;5个月时，婴儿黄斑中心的发育已趋完成，能分辨人的面貌，对喜欢的颜色表现欢悦。如果不能稳定注视目标，或表现出无目的寻找或眼球有节奏地摆动，表明视力不佳或有眼球震颤。

　　·遮盖试验：即交替遮盖两眼，观察小儿行为。当遮盖视力差的那只眼时，孩子不在意，而遮盖视力好的一眼时，小孩会用手推开遮盖其眼的手或物，因为此时被迫用视力差的眼视物，小儿会因视物不清而烦躁哭闹。

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