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滴眼药当心滴出青光眼

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核心提示:一般人对青光眼不熟悉,往往没有防备。然而,这是一种致盲性眼疾,应格外小心预防。那么,哪些眼药水会引起眼压升高、诱发青光眼呢?

  治疗眼部疾病的主要方法是滴用眼药水。眼药水大多数在普通药店都能购到,且种类繁多,而引起眼病的原因又很复杂,所以因用药不当而产生副作用的情况屡屡发生,小至过敏,大至诱发青光眼。

  一般人对青光眼不熟悉,往往没有防备。然而,这是一种致盲性眼疾,应格外小心预防。那么,哪些眼药水会引起眼压升高、诱发青光眼呢?

  皮质类固醇眼药水,主要有地塞米松、醋酸可的松和醋酸氢化可的松等。

  正常人滴用这类药物后,可引起不同程度的眼压升高反应,升高的程度与遗传因素、用药时间的长短和用量有关。虽然有人认为这种眼压升高在停药后可以恢复正常。但是,这种高眼压若持续一定时间,就有可能引起永久性的视神经乳头和视野损害,视力明显受损。特别是原本已有青光眼或隐性青光眼的病人,滴用皮质类固醇眼药水后引起眼压升高的程度更为明显。

  为了预防皮质类固醇眼药水的这一副作用,应该注意以下几点:

  1、必须在医生指导下使用。

  2、在使用这类眼药水时,要密切观察眼压,特别是使用时间较长的情况下更应定期检查。如有眼压升高,应及时停药和就医。

  3、如果青光眼病人确实需要滴用这类眼药水,应密切观察眼压变化和力争及早停用。

  4、一直控制较好的青光眼,在出现眼压升高时,要先考虑是否存在皮质类固醇的作用,可先停用皮质类固醇类眼药水,然后观察眼压是否能恢复正常。

  扩瞳药眼药水,主要有阿托品、后马托品、东莨菪碱、肾上腺素、苯福林(新福林)等。这类眼药水是医生处方药,都有引起青光眼急性发作的可能。

  在这些眼药水中,危害最大的要算阿托品眼药水,它的扩瞳作用强,维持作用时间长,可达2星期,而目前还没有与之对抗的药物,所以使用时需特别小心。一般而言,对于40岁以上成年人要滴阿托品,必须先测眼压和检查眼底,以确定有无青光眼家族史。

  由此可见,使用眼药水并不是一件简单的事情,其中有许多讲究。滴用眼药水还须注意:

  1、眼药水与其他用药一样,一人一用,不可与人共用。

  2、严格核对眼药水的名称,没有标识的眼药水一定不能使用。

  3、扩瞳眼药水应与其他眼药水分开存放。存放过久的眼药水不能使用。

  4、有沉淀的混悬液(如可的松等),在滴用前要充分摇匀。

  5、角膜有溃疡或裂伤者,滴眼药水时不可对眼球施加压力。

(实习编辑:朱文斌)

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