视力：一生都要保护好

　　新生儿的视力保护，主要是由父母亲执行。这种工作在婚前教育、婚前检查就应该开始。比如禁止近亲结婚就是防止先天／遗传性疾病的有力措施。又比如，如果第一胎已发生了先天／遗传性疾病，就应该咨询遗传科大夫，不要盲目地继续生育。新生儿婴幼儿的眼科疾病是由父母的细心观察而首先发现的。在医学上称为“白瞳症”的小儿，往往其父母会发现小儿的瞳孔中有白点，甚至在夜间会有象猫眼一样的白色反光出现。又比如，先天性眼睑下垂或斜视的患儿，都是由父母首先发现。上面说的都是非传染性疾病，而近年来，随着性病的发生增多，由于父母的性病而殃及新生儿的眼睛者不时出现。虽然数量不多，但其病情凶险，甚至造成新生儿严重视力丧失，这都是值得我们注意的。

　　学龄前儿童及中小学生阶段的视力损失主要是两大因素：1、外伤；2、近视。少年儿童好动、好奇、模仿心理强，或弄刀舞剑学武打，或燃放鞭炮烟花取乐，都极易致使眼睛受伤。对于这些意外伤，家长的教育、社会的措施都是预防的办法。顺便提一句，单从视力保护的角度出发，我们是坚决支持法定禁止燃放烟花鞭炮的。至于中小学生近视发生率逐年增多，原因是复杂的。长时间阅读、做作业、写字阅读姿势不正确；强光暗光下看书；功课压力过大、负担过重；缺乏足够营养；缺乏体育活动都是有关因素。因此企图通过一两项简单办法作为防止近视的办法是不实际的。社会因素及个人因素都有作用，而我们要强调的是：社会和学校方面，要减轻学生负担，个人方面，则强调间歇性使用视力。

　　对于踏入社会工作的年轻人，虽然发生视力损伤的机会较少，但亦不能掉以轻心。这部分人是社会的主要劳动力，担负各种职业的前线工作，尤其是青年工人，因此，预防眼外伤则成为这部分人群的视力保护重点。一般来说，严格遵守劳动操作规范是主要办法，另外，特殊工种要有基本的眼科急救常识，比如，化工厂的工作人员，如发生意外，就应懂得自我急救措施，迅速用大量清水进行有效的眼部冲洗。

　　步入50岁以后的中老年人，象一部机器运作已久，或多或少地会出现一些问题。据近年的调查研究资料显示，50岁以上的人群是盲人发生的高危人群。然而他们是社会的主要支柱，因此视力保护监测的意义显而易见。多种与年龄有关的疾病会在这组人群出现，首先是闭角型青光眼。年龄增高，眼球内前房深度逐渐变浅，易导致房角闭塞造成闭角型青光眼。如果多次的发作而仍未引起患者注意，或者注意了但是错误理解成其它疾病而延误诊治时间，势必造成不可逆转的视力障碍。白内障是现时很多人都熟悉的眼科诊断名词。上年纪的人由于晶状体的生物化学改变，导致原来透明的晶体出现混浊，就会令视力下降。与年龄相关或全身疾病有关的其它眼科疾病，如老年黄斑变性、糖尿病性眼部改变、血管性疾病的眼底改变等等，都会在这组人群中出现较多。而这些改变的早期往往是没有自觉症状的，要靠眼科检查才能发现。这就是为什么我们多次定点选择中老年人作常规眼科检查的理由。

　　世界卫生组织提出了2000年人人享有卫生保健，我国政府对此作出了承诺。眼科保健工作也势在必行。当我们建立一套对婴幼儿、青少年、中老年都实行视力保护、监测的措施，那么，就个人来说，就是做到了一生保护好视力，对防盲机构来说，就是完成了建立眼科保健系统。

（实习编辑：朱文斌）

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