6种检查方法，教你诊断黄斑变性

  黄斑变性，相信许多人对这个医学名词并不陌生。目前，黄斑变性已成为老年人最普遍的致盲原因之一。

　　黄斑变性与这些因素有关：

　　1.年龄越大、患病的风险就会越高，建议50岁以上应定期去医院检查眼底，可以提早发现黄斑病变。

　　2. 高脂饮食吃得太多可增加患湿性黄斑病变的风险。

　　3.吸烟是目前最确定、最直接、证据最多的病因，吸烟人群患黄斑变性的风险是不吸烟人群的2~3倍。

　　那有什么方法可以检查出眼底变性呢？

　　自我检查：阿姆斯勒(Amsler)表

　　想快速知道自己是不是患有黄斑变性，有一个简单易操作的好方法，那就是看阿姆斯勒表。

　　这张表由一块块小方格构成，在表格中间有一个小黑点。检查时，卡片放在眼前25cm处，闭上左眼，右眼注视表格中央的黑点，观察表格线有没有扭曲，再用同样的方法检查左眼，有任何扭曲的情况请尽快到医院就诊。

　　视力检查：logMAR视力表

　　黄斑变性的患者普遍视力会下降，但是病人自己有时察觉不到，所以视力检查表会帮助患者发现被忽略的视力下降，同时医生也可以借此帮助诊断患者的病变情况。这种视力表的特点是上下数字同样多，适合黄斑变性晚期视力已经非常差的患者。

　　散瞳眼底检查：及早看到眼底病变

　　医生通过眼底镜、裂隙灯下前置镜、间接检眼镜等把光线射入眼底，尤其是高度近视、糖尿病、眼底出血的患者应定期进行散瞳检查眼底，及早发现周边网膜的病变，及时治疗。

　　散瞳后可出现畏光和视近模糊现象。快速散瞳剂6到8小时药效作用消失，瞳孔恢复如初。但前房浅、眼压高的患者散瞳需谨慎。

　　眼压检查：在散瞳检查之前做

　　眼压的作用主要是维持眼球形态、保持正常生理功能。长期眼压升高或降低都可能损害视功能，导致严重后果。

　　进行散瞳检查以前患者就需要先进行眼压检查，如果患者本身有青光眼倾向，但是有青光眼的患者也代表就不需要进行散瞳检查，主要是因为散瞳就可能诱发青光眼发作，一般患者需要进行非接触式眼压检查，即通过气体撞击被检测者的眼睛从而达到测量眼压的目的。虽然有些不舒服，但是并不会损害眼睛。

　　眼底视网膜血管、脉络膜血管造影：检查是否有新生血管形成

　　黄斑变性的最大元凶是异常新生血管，而该检查能够让医生直观地看到患者眼部血管的渗漏部位和严重程度，从而了解患者的病情。

　　光学相干断层扫描：黄斑变性最重要的检查

　　这是一个分辨率很高的检查，它利用光波扫描眼部组织，将眼部组织的详细情况以图形的形式展现出来，这样一来，医生便可以通过图形直观的了解视网膜的形态以及有无其他病变。

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