早产儿视网膜病变

早发现、早治疗对于患有眼病的儿童极为重要，如能早发现、早治疗，许多儿童可以避免视力残疾。许多眼部疾病如果不能在儿童时期治愈，将造成眼睛的终生残疾。据眼科专家介绍，早产儿和低体重儿，在出生后4-6周就应进行早产儿视网膜病变的检查。

厦门市妇幼保健院眼科的一份调查显示，在该院去年筛查的300多名早产儿中，10%的人出现了视网膜病变。专家指出：早产儿视网膜病变的根本原因是早产和低体重，体重小于1000克的早产儿发病率为60%-80%，体重小于1500克的早产儿发病率为20%-40%，高浓度的氧气吸入也是重要的影响因素。

早产儿视网膜病变是早产儿和低体重儿发生的一种视网膜血管增生性病变，在发达国家是儿童失明的首因。

鉴于早产儿视网膜病变的发病率,在我国逐年上升的趋势，近年来全国各地的知名眼科专家对此都有同样关注。专家们一致认为，过度吸氧是导致早产儿视网膜病变罪魁祸首；一旦错过治疗良机，孩子一生将失去光明。

胎儿早期视网膜发育玻璃体动脉与脉络膜供给营养。胚胎100mm时，玻璃体血管穿过视盘，同时有小分支自视盘伸周边视网膜。

孕周少于37周的早产儿视网膜病变，是一种能导致婴儿失明的严重疾病，它与婴儿的孕周、出生时体重密切相关，一般少于33周、体重低于1500克出生的婴儿极易患此病，体重在750克以下发生率高达90%以上;1000克至1200克，发生率为45%左右。

早产儿视网膜病变多发生在早产儿和低体重儿身上，其发生原因是多方面的，与早产、视网膜血管发育不成熟有密切关系。用氧是抢救早产儿的重要措施，又是导致视网膜病变的常见诱发因素。

早产儿需置于高氧的暖箱中喂养，可能发生早产儿视网膜病变。早产儿视网膜发育不完全，高浓度的氧气吸入使视网膜血管组织发生大量新生血管，从而产生出血、渗出及机化膜。

20世纪40年代以后，美国和其他发达国家通过给予高浓度的氧气治疗，曾经提高了早产儿的生存率，但却使大量的早产儿失明，最终，早产儿视网膜病变成为这些国家儿童致盲的首要疾病。

在欧洲，南美北美等许多国家以及亚洲一些发达的国家（如日本、新加坡），对于此类早产婴儿，都会在出生后不久，在该病发生的敏感时期，由儿童眼科医生对患儿按常规进行眼底检查，筛查本病，发现早期症状即进行早期治疗，有效地防止了该疾病的发生和发展，降低了致盲率。