先天性白内障在20岁时才被发现可能是因为症状不明显或者视力发育未受影响。建议进行视力测试、裂隙灯检查、检眼镜前段照相术、眼部超声检查、视野检查等以评估眼部状况并确定治疗方案。如果视力下降或出现其他眼部异常，应尽快就医。
1.视力测试
视力测试用于评估患者的视敏度和矫正需求。通过标准图表或设备，在不同距离下测量患者对光线的识别能力。
2.裂隙灯检查
裂隙灯检查可帮助观察晶状体混浊情况及位置。使用特殊放大镜照亮并拍摄角膜、结膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体等结构。
3.检眼镜前段照相术
检眼镜前段照相术能够清晰显示晶状体混浊的位置与程度。利用专业相机在眼前拍摄包括晶状体在内的前部结构图像。
4.眼部超声检查
眼部超声检查可用于评估晶状体混浊是否影响眼后部结构。非侵入性技术，使用高频声波扫描眼睛内部结构。
5.视野检查
视野检查有助于确定晶状体混浊是否引起周边视觉缺损。让患者看一个亮点，并指示看到它时所能看到的所有东西。
以上各项检查均应在眼科医生指导下完成。由于患者存在先天性白内障，建议避免强光直射眼睛，以减少不适感。
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