葡萄膜炎是眼内葡萄膜的炎症反应,而巩膜炎则特指眼外层的巩膜炎症。
葡萄膜炎与巩膜炎的病理机制均涉及免疫系统异常反应。这些炎症可能是由感染性因素如细菌、真菌或病毒感染引起,也可能是由于自身免疫性疾病或其他全身性疾病导致。两种疾病的共同症状包括眼部疼痛、畏光、流泪、视力模糊等。不同之处在于,葡萄膜炎还可能伴随眼前漂浮物、色觉改变等症状,而巩膜炎通常不会影响视力。
常规眼科检查包括裂隙灯显微镜检查以评估前部结构,荧光素点染试验可帮助诊断角膜上皮损伤,还可使用房水细胞学涂片来检测是否存在异型细胞。对于巩膜炎,则需特别注意巩膜充血情况以及是否有结节形成。针对这两种炎症,抗炎药物如糖皮质激素眼药水是首选治疗方法,例如氟米龙滴眼液、醋酸泼尼松滴眼液。重症患者可在医生指导下口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片。若考虑感染原因引起的,则需要遵医嘱使用相应的抗生素或抗真菌眼药膏,如红霉素眼膏、氯霉素眼膏。
患者应避免接触可能导致过敏的物质,保持良好的个人卫生习惯,定期清洁眼睛区域,确保充足的休息时间,减少视疲劳。
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